西酞普兰单用与西酞普兰与齐拉西酮合用治疗抑郁症的.doc

西酞普兰单用与西酞普兰与齐拉西***合用治疗抑郁症的
【摘要】目的探讨西酞普兰与齐拉西***合用治疗伴躯体症状抑郁症的疗效。方法将46例伴躯体障碍的抑郁症患者随机分为单用西酞普兰组和西酞普兰与齐拉西***合用组,进行8周的治疗,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、副反应量表(TESS)和自编躯体症状调查表进行测评。结果在抑郁症缓解方面两组均显效;对于躯体症状的改善,合并组优于单用组。两组副作用均较小。结论西酞普兰与齐拉西***合用治疗伴躯体障碍抑郁症效果优于单用西酞普兰。
【关键词】西酞普兰齐拉西***抑郁症
Abstract Objective To study the curative effect of citalopram bined atic 46 cases atic obstacles ly divided into 2 groups: the single group (having citalopram only) and the bined group (have citalopram bined ent for 8 ent Emergent Symptom Scale (TESS) and the self-designed somatic symptom questionnaire ake the survey. Results Both groups shoprovement of somatic symptom in the bined group bined only in treating depression atic obstacles.
Key ziprasidone depression
近年来,随着社会发展和压力的增加,抑郁症的发病率也逐年增加,部分患者往往抑郁情绪不明显,而主要表现为躯体的种种不适(隐匿性抑郁)[1],有资料显示在综合性医院就医的患者中有1/3以上没有明显的器质性疾病,而在精神科门诊被确诊为抑郁症[2]。一方面传统的抗抑郁治疗偏重于缓解情绪,而忽视了躯体症状的治疗,另一方面我们也发现临床上单用抗抑郁药效果较差。本研究在应用抗抑郁剂西酞普兰的同时,选用新型抗精神病药齐拉西***合并治疗伴躯体障碍的抑郁症,探讨其疗效。
1 对象与方法
治疗对象对象为2007年1月至2008年1月收治的隐匿性抑郁症患者。MD3抑郁症的诊断标准[3]。且伴有躯体症状,HAMD评分≥20,共46例,随机分为单用组和合并组,其中23例单用西酞普兰,23例为西酞普兰合并齐拉西***,共接受8周的系统治疗。所有患者入组前均未进行系统抗抑郁治疗,均排除合并有任何器质性疾病。
方法两组患者西酞普兰用量均为20~40mg/d,而齐拉西***~10 mg/d,所有病例治疗前和治疗后分别进行HAMD(17项)评分,减分≥75%为痊愈,75%~25%为有效,<25%为无效。对两组患者治疗前和治疗后躯体症状的发生率分别进行统计,并进行χ2检验,同时进行TESS副反应评定。
2 结果
临床疗效比较单用组中:痊愈8例,有效10例,无效6例;合用组痊愈10例,有效12例,无效3例。两组在痊愈、无效率上差异有显著性(P<)。
两组治疗前后HAMD评分比较