法医人类学毒理学教学讲义.ppt

法医人类学(Forensic anthropology)
20070927
法医毒理学
法医毒理学的基本概念
凡对机体发生化学或者物理化学的作用,因而损害机体,引起功能障碍、疾病,甚至死亡的物质,称为毒物。
毒物进入体内。发生毒性作用,使组织细胞或其功能遭受损害而引起的不健康或病理现象,称为中毒。
研究毒物与机体相互作用规律的学科,称为毒物学。
从法医学立场、观点和方法研究毒物学时,称为法医毒物学。
法医毒物学分类
(一) 工业毒物中毒
例如:铅中毒,多属于职业中毒。病人有肠绞痛、关节痛、贫血、肌肉瘫痪。可发生脑病,威胁生命。
(二) 农药中毒
例如:甲***磷,多属于集体食物中毒。病人有头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、呼吸困难。农田污染的蔬菜,国家禁用的农药。
(三) 药物中毒
例如:***(三氧化二***)、蛇毒等,医院用药、用量错误;误将亚***钠当作***化钠灌肠;碘酊当作止咳精。
(四) 食物中毒
毒物和非毒物是有条件的,而不是绝对的。在通常情况下,凡小剂量地作用于机体,就能损害身体健康甚至引起死亡的物质,称之为毒物。
食物中毒(食品中毒)
(1) 细菌性食物中毒
特征:共同饮食史,突然集体发病,急性胃肠炎症状; 如肉毒杆菌外***中毒。
(2)非细菌性食物中毒
自然界有毒的动植物中毒;例如:河豚和麻痹性贝类中毒,其特征:地区性和季节性;植物中***忒,位于果实中,苦杏仁、桃仁等,贪食无厌;
污染化学物质的食物中毒;蔬菜高室温下久放、发酵、变质使亚***盐含量升高。
真菌性食物中毒;霉变甘蔗中毒,产生***,眼球向上凝视等中枢神经系统症状。霉变甘薯中毒,呈黑斑病薯,含有薯酵***,产生消化和中枢系统症状。
常见毒物对人体的毒作用
来源:煤气含10%,***燃气含30-60%
%浓度可明显中毒。
作用:CO与Hb的亲和力比O2大200-350倍。HbCO浓度达到10-20%,出现中毒症状,40%可致死。
致死量:%以上为中毒量,%,致死。
主要症状:
头痛(尤其前额)、头晕、恶心、呕吐、肌肉麻痹、四肢无力,往往意识清时已中毒,想喊又喊不出声,想走又走不动,爬不起来。
尸体征象:
尸斑呈砖红色,唇粘膜、各内脏、肌肉、血液呈鲜红色。肺水肿,心肺、胃肠外膜可有出血小点。
一、一氧化碳中毒
二、硫化氢中毒
来源:污水池、粪池、蛋白质腐烂产生大量硫化氢
H2S,无色,有似腐蛋恶臭的气体。
作用:由呼吸吸入,嗅神经麻痹,融水与钠离子结合成硫化钠,其对粘膜有强烈刺激作用;同时与细胞色素氧化酶结合,致组织缺氧。
致死量:10mg/m3。%以上为中毒量,%,致死。
主要症状:
深度中毒,即昏倒,或尖叫后昏倒;轻度中毒,有粘膜刺激症状,流泪、喉痒、呼吸急促、头痛、头晕、恶心、呕吐、迅速离开现场,症状消失。
尸体征象:
尸斑呈紫褐,打开体腔有硫化氢臭。脏器暗褐色,血液流动性酱色。
三、CO2中毒
来源:无色无味。地窖、山洞、废井、舱底有较多CO2。%。产生意外中毒事故频发。

作用:取代氧气,使组织缺氧,产生窒息。
致死量:%以上时,人感乏力;4%时,耳鸣、血压上升;30%时,即死亡。
主要症状:
头痛、头晕、恶心、出汗、耳鸣、全身无力,呼吸困难至衰竭而死。
尸体征象:
尸斑呈暗紫红色,窒息征象、颜面青紫、内脏淤血。