(医学课件)高致病性人禽流感病毒肺炎ppt演示课件.ppt

高致病性人禽流感病毒肺炎
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吸入感染---上呼吸道感染蔓延---肺炎
甲乙型流感、腺、副流感、合胞、冠状;疱疹、麻疹、巨细胞病毒。
。重症肺炎
治疗:利巴韦林广谱
阿昔洛韦疱疹、水痘
更昔洛韦巨细胞病毒
奥司他韦甲乙流感病毒
阿糖腺苷广谱,疱疹、水痘
金刚烷***退热、流感病毒
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人禽流行性感冒是由禽甲型流感病毒某些亚型中的一些毒株引起的急性呼吸道传染病,可引起肺炎和多器官功能障碍(MODS)
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[病原体] 感染人的禽流感病毒亚型为:H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3等, 其中感染H5N1的患者病情重,病死率高,故称为高致病性禽流感病毒。 禽流感病毒对已醚、***仿、***等有机溶剂均敏感。对热也比较敏感。
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[发病机制和病理] 人感染H5N1迄今的证据符合禽-人传播,可能存在环境-人传播,还有少数未得到证据支持的人-人传播。
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[临床表现] 潜伏期1~7天,大多数在2~4天。主要症为发热。体温大多持续在39℃以上,可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、肌肉酸痛和全身不适。部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。
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重疾患者可出现高热不退,病情发展迅速,几乎所有患者都临床明显的肺炎,常出现急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、多脏器功能衰竭、休克及瑞氏(Reye)综合征等多种并发症。可继发细菌感染,发生败血症。
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[实验室和其他检查] 外周血白细胞不高或减少,尤其是淋巴细胞减少;并有血小板减少。可从患者呼吸道标本中(如鼻咽分泌物、口腔含漱液、气管吸出物或呼吸道上皮细胞)特别是上呼吸道分离出