加强护理质量质控管理 实施优质护理服务.doc

加强护理质量质控管理 实施优质护理服务.doc加强护理质量质控管理实施优质护理服务
朱颖杜艳英陈长香
doi:.1672-
护理质量是护理管理的核心和关键[1],持续改进是新时期护理质量管理的灵魂。护理质量持续改进是在全面质量管理基础上发展起来的更注重过程管理、环节质量控制的一种新的质量管理理论[2]。我院自2010年开展优质护理服务工作以来,结合三甲医院质量控制标准,将持续改进应用在护理服务质量管理中,提高了护理服务质量,现报道如下。
1质量评价标准的制定与完善
。2013年我院在2012年护理质量标准的基础上,结合三级甲等医院质量控制标准[3],重新从7大方面建立健全各项质量评价标准,分别为:科护士长工作标准及评价,护士长工作标准及评价,病房管理质量标准及评价,三基培训质量标准及评价,护理文件书写标准及评价,优质护理临床工作标准及评价和特殊护理单元质量标准及评价。其中,优质护理临床工作标准及评价包含分级护理、基础护理、健康教育和危重症护理质量标准及评价。特殊护理单元质量标准及评价包含手术室、消毒供应室、血液净化室、重症监护室、层流室、急诊科、产房、母婴同室、体检中心、新生儿室、腔镜诊疗中心、导医系统、门诊医技检查科室、病案室质量
标准及评价。新修订的质量评价标准涵盖了我院各护理单元,纠正了以前标准中存在的交叉考评现象,在临床实践中根据实际工作的需要不断修改与完善。
,施行目标管理制定医院护理质量目标,完善护理目标管理。逐级制定质量控制目标,分护理部、科系(内、外、门)、科室三级,同一类质控目标,下一级制定的目标值不能低于上一级制定的目标值。每一级均有质量管理控制小组,各级质量管理控制小组成员依据各自的质控小组工作制度对各自管辖区域进行检查,并对各种检查结果和质量控制目标完成情况进行分析,找出存在的问题进行护理评估,提出改进意见,制定达标措施并在护士长手册中记录。
2健全护理质量管理体系-护理质量管理组织结构
、科护士长、护士长三级质量管理组织体系,逐级控制,检查护理人员职责执行情况,动态掌握科室工作。建立自控与互控,相互配合,相互制约的护理质控网络[4]。现代质量管理应通过实时动态检测,加强过程控制,重视环节质量,把质量问题消灭在萌芽状态,防患于未然。因此,护理部实施院控重点放在终末质量控制上,科系实施质控重点放在环节质量控制上,科室的质控重点是过程质量控制,护士是质量控制的基础,自控的重点是落实好制度执行工作,同时每月逐级进行质控讨论分析,及时总结反馈。
:护理部主任与护理部质控护士质量检查,每月1次;夜班值班护士长质量抽查,每周3次;院护理质量督导组对所督导科室进行全面质量检查,每月1次(全院护士长组成十个护理质量督导组,每个督导组分别负责2~6个护理单元,每月各护理质量督导组对其负责的科室按质量评价标准给予全面质量督导与检查)。以上三部分除院护理质量督导组外,其余质量控制检查结果均与科室效益奖挂钩。
、外科系统、门诊系统三部分,分