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产妇产后抑郁的护理
【摘要】产后抑郁是常见的情感精神障碍。以产后困倦、流泪、哭泣等为特征,不仅影响到心身还对婴儿的情感产生影响,因此心理护理提供对产妇,婴儿周全的照顾,避免对产妇的不良精神刺激,为产妇创造一个安全,舒适的家庭环境等。
【关键词】产后抑郁;心理状态;心理护理
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)12-0215-01
产后抑郁是产后6周内出现的抑郁症状,生育一个健康宝宝是孕产妇们的共同心愿,孕产妇在经历怀孕、分娩、产褥期、哺乳等一系列过程中会产生各种心理、生理改变,患者最突出的是持久的情绪低落,表现为无精打采、困倦、易流泪和哭泣。患者经常感到心情压抑、郁闷,常因小事大发脾气。患者本人也能够觉察到自己情绪上的不正常,但往往将之归咎于他人或环境。此症状不仅影响到产妇,而且还影响到婴儿、家庭、社会。


病人体验到情绪低,悲伤,常感觉到心情压抑,沮丧,情感淡漠,情绪的基调是低沉、灰暗的,病人常常诉说自己心情不好,高兴不起来。病人常常可以在压抑状态下所体验的悲观、悲伤情绪与丧亲所致的悲哀情绪相区别。在抑郁发生的基础上病人会感到绝望、无助与无用。

病人体验不到乐趣是常见的症状,不愿意参加正常的活动,甚至疏远亲友,有的病人虽可参加娱乐活动,但无法体验到应有的乐趣,对生活时常缺乏信心,觉得生活无意义。

是指病人无法从生活中体验到乐趣或称为快感缺乏。

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焦虑与抑郁常常伴发经常是抑郁症的主要症状之一,病人常用“心里难受”、“没有意思”等替代,或对外界环境的变化无动于衷,为掩盖或否认心情不好强装笑脸,使身边的人也无法认识到病情的严重性。有的病人焦虑情绪非常明显甚至将抑郁情绪完全遮掩,有的病人无故抱怨他人对自己不好,未尽到责任等。有的病人言行激越还导致和家人、朋友的关系恶化。

自我评价较低,自暴自弃,自责、自罪,或对身边的人充满敌意、戒心,与家人关系不协调,病人对自己既往的一些轻微过失痛加责备,认为自己的一些过失让别人感到失望,严重时达到妄想程度。

认知功能致变也是抑郁症患者常见的症状,包括记忆力减退和计算、理解、判断力下降等。

病人常在情绪低落等的影响下出现关系妄想、自责自罪、嫉妒妄想、罪恶妄想、无价值妄想等。
***观念和行为
是常见的症状,也是最危险的症状。但病人常不明确表达,甚至否认有***观念。产妇担心自己不能照顾婴儿自己或婴儿会受到伤害等。重者甚至绝望,出现***或杀婴倾向,有时陷入错乱或昏睡状态。


是抑郁状态最常伴随的症状之一,有早醒的病人更是如此。早醒后,病人即陷入痛苦绝望之中。

主要表现为食欲下降和体重减轻。食欲减退的发生率约为70%左右。

常在主观上感到精力不够,表现为无精打采,疲乏无力,懒惰,甚至需他人帮助料理日常生活。

病人的心境常有昼夜节律改变,即情绪在晨间加重。病人一睁眼,就在为新的一天担忧,