宫缩乏力性产后出血的护理探讨.doc

宫缩乏力性产后出血的护理探讨
[摘要] 目的探讨宫缩乏力性产后出血患者的临床护理方法,观察护理干预的临床效果,总结相关经验,为今后宫缩乏力性产后出血患者的护理工作提供理论依据和技术支持。方法选取该院2012年1月―2013年6月间收入的40例宫缩乏力性产后出血的患者作为研究对象,对其施以适当的健康教育、心理护理、子宫按摩以及其他护理干预措施。结果 40例宫缩乏力性产后出血的患者经过适量的护理干预、对症治疗后,均痊愈出院,没有出现需要输血、切除子宫的患者,无一例患者死亡。结论及时有效的诊断、适宜的对症护理措施可以促进患者的恢复速度,显著减少宫缩乏力性产后出血患者的平均住院时间,降低住院费用,保障了患者的生命安全,提高了患者的生活质量,提高患者满意度,值得在临床工作中推广、应用。
[关键词] 宫缩乏力;产后出血;护理
[中图分类号] [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)08(b)-0159-02
孕妇分娩后24 h内***的流血量>500 mL称为产后出血,产后出血是产科较常见的并发症,是导致产妇死亡的主要原因之一。其中,宫缩乏力性产后出血在产科最为常见。产后宫缩乏力: 产后宫缩乏力会导致患者子宫收缩障碍,胎盘附着面的血窦不能关闭,造成产后出血。产后出血的患者如不及时接受诊治会引发各种不良反应,严重者可危及产妇生命。产后出血患者的预后与其失血量、失血速度、个人体质息息相关,预后可对患者的身心健康以及产后恢复造成一定的影响,故而产后出血的预防十分重要[1]。产科的医护人员应本着对每一位产妇负责的态度,密切观察患者表现,降低产妇发生产后出血的概率,一旦发现产后出血的状况,及时进行对症治疗和护理干预,保障患者的生命安全。为探讨宫缩乏力性产后出血患者的临床护理方法, 观察护理干预的临床效果,该院对2012年1月
―2013年6月间40例宫缩乏力性产后出血的患者施以适宜的护理干预,效果显著,现报道如下。
1 资料与方法
一般资料
选取该院收入的40例宫缩乏力性产后出血的患者作为研究对象。其中,1例患者因胎盘因素导致出血,5例患者因软产道损伤、子宫收缩乏力致使出血。所有患者中27例为初产妇,13例为经产妇。新生儿中,24例为女婴,16例为男婴。产妇的年龄为19~39岁,平均(±)岁。孕周32~41 周,。胎儿体重1 900~4 350 g,平均3 240克。患者产后出血的状况发生在产后2 h内的有29例,%。发生在产后2 h之后的有11例,%。患者的出血量为520~860 mL, mL。
诊断、处理方式
使用称重法测量孕妇的产后出血量:称重并记录干净会阴垫的重量,更换会阴垫后重新称量其重量, 为患者的出血量(mL),每天定时测量记录患者的出血量,若出血量存在异常,及时处理。
宫缩乏力性产后出血的诊断标准: 患者间歇性出血,出血量大,血液呈暗红、鲜红色,有凝血块,按压患者子宫底时可见大量血液、血块经***流出。检查患者宫底高度可见子宫松软,形如袋状,严重者子宫轮廓不清,无法触及宫底,按摩、按压宫底可将积血压出。若产妇满足上述条件即可诊断为宫缩乏力性产后出血[2]。处理方法: