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血吸虫为何不会随水北上
2004年,在全国政协会议上,复旦大学研究生院副院长、免疫学系主任熊思东教授与中国科学院上海生命科学研究院副院长吉永华教授一起递交了一份提案,对南水北调工程从血吸虫传播扩散的角度提出了疑问。也就是从那时起,国务院南水北调办公室组织卫生、血防、水利、环境等有关科研单位进行了为期三年的研究。
1952年10月30日,***主席提出“南方水多,北方水少,如有可能,借点水来也是可以的。”50年来,这个宏伟的设想正一步步变成现实。然而,南水北调工程取水口位于血吸虫疫区,这会不会导致血吸虫北移呢?
复旦大学研究生院副院长、免疫学系主任熊思东提出,血吸虫病是与水密切相关的疫源性疾病,国内外许多事例表明,水资源开发可引发血吸虫病传播扩散加剧。如20世纪30年代埃及阿斯旺水库,它的建立改善了农业灌溉系统,同时,也造成了埃及血吸虫中间宿主水泡螺的大范围扩散,血吸虫病人群感染率由2%-11%升至44%-75%。
熊思东认为,有关研究表明,导致血吸虫病扩大主要与传播血吸虫的惟一中间宿主钉螺有关,而决定钉螺生存繁殖的三大因素是温度、地面湿度和植被。南水北调工程输水主干道流经的地区,有的血吸虫病已被基本控制,残存钉螺控制在较小范围内;有的则因自然环境复杂,血吸虫病仍较严重流行。
针对血吸虫北移的疑问,从2004年开始,南水北调办公室组织江苏省血吸虫病防治研究所、淮河流域水资源保护局、南水北调办公室政策及技术研究中心联合开展了“南水北调东线工程造成血吸虫病北移的可能性及对策研究”专项工作,课题涉及多个学科。
受南水北调办公室委托承担研究任务的中国预防医学科学院寄生虫病研究所副所长、原江苏省血吸虫病防治所研究员周晓农经过研究发现,我国血吸虫病流行区主要分布于长江两岸及南部地区的12省市,最北界线为江苏宝应县。
目前,上海、广东、广西、福建和浙江5省已消灭血吸虫病,重流行区主要分布在洞庭湖、鄱阳湖及沿长江的江湖洲滩地区。血吸虫病的分布和宿主钉螺的生存环境有关,水利工程并不能改变钉螺的生存环境,钉螺也很难借助水利工程迁徙扩散。
熊思东认为,血吸虫过去主要分布在长江流域及其以南地区,但是如果北方地区的日平均温度满足血吸虫在钉螺体内发育的起点温度值摄氏度,钉螺可能会向北部扩散。在大多数血吸虫病流行地区,一年中日平均温度不低于摄氏度的时期延长了0-15天
,而不低于钉螺生长温度下限指针摄氏度的时期延长了15-30天。
进入20世纪90年代后,随全球气候变暖,江苏北部冬季温度也明显升高,影响钉螺能否北移的重要指标,北纬33°15′敏感区平均温度已从0
℃升至℃。仅从温度指标上看,钉螺在北纬33°15′以北也可生存。那么,为何专家组又会得出钉螺不会北移的结论呢?
江苏省血吸虫病防治所在研究中发现,血吸虫是寄生在钉螺中的,所以钉螺的活动范围决定了血吸虫的流行区域。而历史上钉螺分布最北不超过江苏宝应县境,因为以北地区冬季温度过低,已不适宜钉螺生存。江苏省江水北调工程运行40多年未发现钉螺北移扩散,亦未有北纬33°15′以北地区自然界发现钉螺的报告。虽然温度上升使血吸虫病感染增加理论上是可能的,但是目前为止还没发现原来没有血吸虫和钉螺的地区由于气候变暖现在却存在的实例。而且气候只是影响血吸虫病传播的一个单一因素。因此,南水北调东线工程