广东省专业技术资格评审表.doc

申报评审表(二)
主管单位名称:
广东省专业技术资格评审表
姓名
身份证号码
现专业技术资格
申报何专业技术资格专业资格
工作单位
填表时间
广东省人事厅制
填表说明
1、本表主要适用于工程、农业、卫生、自然科学研究、社会科学研究等各类人员申报评审各档次专业技术资格之用。高等、中等专业学校教师和中小学教师以另表申报。
2、本表应用钢笔或毛笔以正楷填写;除另有要求外,打印亦可。内容务须真实、准确,字迹应端正、清晰。如内容较多,可酌加附页。如无某项内容的应明确在该栏注明“无”字样。
3、本表由单位出具意见部分,待评前公示结束之后方得填写。各项评价结论不与本人见面。
4、申报时提交本表一式一份。专业技术资格经评审通过并经人事部门批准后,本表退回用人单位存入个人档案。
5、本表共14页,纸张规格为A4,双面印制;其结构、字体、字号不予改变。
姓名
性别
出生
年月
出生地

政治
面貌
民族
籍贯
参加工作时间
申报何专业技术资格
专业资格
何时何地何专业评委会
评定何专业技术资格
参加何学术技
术团体任何职
现行政职务及任职时间
现从事何专
业技术工作
最高学历和学位
有无同时申报其他系列(专业)资格及其名称
学历(学位)教育情况
起止年月
毕业院校
专业
学制
(年)
学历
(学位)
办学形式
非学历教育情况
起止年月
学****内容
课时
取得何
证书
办学单位
注:、函大、业余大、职大、夜大、***自学考试。
评审
、中专学校或相同水平教材进行的基础教育,如专业证书班等。
主要学历和工作简历
何年何月始
何年何月止
在何地、何单位(学校)从事何工作
任何职
证明人
注:。
。
评审
。
继续教育考核
本单位人事部门对本人继续教育情况考核意见:
年月日
现任专业(学科) 职务,累计年
聘任情况
自何年何月
至何年何月
担任专业技术工作及职务
聘任单位或部门
从事本专业或相近专业工作合计: 年
懂何种外语,达何水平程度:
专业实践能力考试成绩
(属于考评结合专业方需填写)
考试时间
职称外语考试
是否属政策倾斜范围及原因
成绩
语种、类别
级别
成绩通知编号
考试时间
计算机应用能力
考试
是否属政策倾斜范围及原因
合格证号码
NO.
合格证号码
NO.
合格证号码
NO.
合格证号码
NO.
模块( 个)
模块( 个)
模块( 个)
模块( 个)
本人按政策规定需完成至少( )个计算机应用能力模块考试
计算机网络
应用考试
成绩
成绩通知编号
考试时间
注:,主要针对完成情况进行考核、由本单位继续教育管理部门填写考核意见。
、写、听、说及口译、笔译能力。
评审
、参考范围的,需列明本人倾斜的具体原因。
国内外进修情况
起止时间
国别、省别、单位
学****内容
学时
评审
指导研究生和专业技术人员进修情况
任现职前的主要专业技术业绩成果
时间
任务、项目、成果内容
本人所起的作用
注:、成果、获奖情况等填入本栏。
评审
、多人合作,或系发包承揽关系的甲方乙方项目,必须如实注明,并说明本人承担部分及所起的作用;也可在《申报评审表五—证明材料》中,附上合作方出具或加具的证明文字。如用模糊句法表述造成理解误差的,该项业绩概以不确实论处。
任现职期间承担过何专业技术工作
起止年月
任务、项目的名称
工作说明
甲、独力完成的专业技术工作
1.
2.
乙、多方合作、多人合作完成的工作
1.
2.
丙、发包承揽关系的甲方乙方项目
1.
2.
丁、其他类型的专业技术工作
1.
2.
注:,不表述工作效果和结果。所填写的原则上应系已完成、结项的工作。
、多人合作,或系发包承揽关系的甲方乙方项目,必须如实注明,并明确列出本人承担部分及所起的作用;本人所起作用指独立完成、主持、主要参加者或一般参加,须准确填写。
评审
《申报评审表五—证明材料》中,附上合作方出具或加具的证明