男性垂体泌乳素腺瘤手术治疗的临床的研究.pdf

男性垂体泌乳素腺瘤手术治疗的临床研究在����之间。根据���旨斗椒ǎ�窒�灾琢����方法及资料回顾性分析��年�轮����月,共手术治疗随访资料完整的男性垂体泌乳素腺瘤����渲芯��既肼肥质踔瘟��例,经额开颅手术治疗��;颊咂骄�炅����辏�俅脖硐忠孕怨δ苷习�⑼吠础⑹恿κ右罢�结果手术显微镜下全部切除肿瘤�例,次全切除�例,大部分切除�例。结论男性泌乳素腺瘤患者具有年龄高、肿瘤大且多侵袭性生长以及泌乳素水平具有侵袭性、术后早期血��怠⒏ㄖ�瘟朴泄兀磺窒�源笙倭觥⒕薮笙倭鲆约�卒中或囊变的肿瘤手术疗效相对较好,也可考虑将手术作为首选治疗。总之应结合病人具体情况,采用手术、药物及放射治疗的综合治疗的方法进行治疗。【中文摘要】目的总结分析男性垂体泌乳素腺瘤临床特点、手术疗效,并分析影响复发的相关因素。碍为主。患者血清泌乳素水平在�.��/��一���.��/�之间,肿瘤直径经手术治疗后,患者泌乳素水平降至正常者�例�����,明显下降�例�����;手术治疗前,�例性腺功能低下者术后�例�����恢复正常;�例头痛患者术后头痛症状消失或明显改善者�例�����;�例视力下降患者术后恢复正常或改善者�例�����,视野缺损的�例患者术后恢复正常或改善�例�����。影像学全切后复发患者�例;术后早期内分泌正常患者,复发���高等特点;单纯手术治疗疗效差,手术难以取得满意效果;术后复发与肿瘤是否术前血��ǜ哒呤质趿菩Р睿�煽悸鞘籽∫┪镏瘟啤N⑾倭觥⒎乔窒�源笙倭觥�关键词垂体腺瘤、泌乳素腺瘤、男性、手术治疗、复发、回归分析中国医学科学院北京协和医学院硕士学位论文�
唧,����������,��������������������������/�,�����������������.�%�琣������������中国医学科学院北京协和医学院硕士学位论文�����,�����;����������,������甌��.�.�����.�����.���琣����瓵������瑃�����’�������;�����,����.���痶����瓼��������琺������������,��猧�������,�
縋����中国医学科学院北京协和医学院硕士学位论文����������,���������甊�����������,����������������������甀������,������琲��������琺����琣������������.����篜������唬籑��篠���:������
前言泌乳素腺瘤是功能性垂体腺瘤中最常见的一种。正如所知,泌乳素腺瘤以青术的提高以及对该病的认识程度增加,泌乳素腺瘤的诊断有上升趋势。但目前男性泌乳素腺瘤的大宗病例报告不多,对该病的治疗效果仍处于较小病例的回顾性研究,总体手术治疗效果不尽人意。对该病治疗,在药物治疗与手术治疗的选择上仍有争论,至今仍无明确结论。本文通过回顾性研究北京协和医院的男性泌乳素腺瘤的���柿贤暾�牟±��⑼ü�缁啊⑿偶��.��及门诊随诊病历记��治鍪鹾蟾捶⒂朐缙赑�水平、年龄、瘤体大小、侵袭性、术中全切与否、术年女性发病多见,男性泌乳素腺瘤较少见。与女性泌乳素腺瘤相比,男性泌乳素腺瘤症状较为隐匿,患者就诊时年龄相对较大,病变较大,侵袭性生长较为多见。目前多数文献报道,男性泌乳素腺瘤约占泌乳素腺瘤的�%左右,随着诊断技录等方式进行随访,总结手术治疗效果,探讨手术治疗的相关影响因素。本研究的目的是:��芙崮行悦谌樗叵倭龅牧俅蔡氐悖���鄄炷行悦谌樗叵倭鍪鹾笤缙诹菩В���私馐跚耙┪镏瘟贫允质醯挠跋欤�后辅助治疗等因素相关性;��教帜行悦谌樗叵倭龅闹瘟品椒ㄑ≡瘛�本文回顾性分析了北京协和医院神经外科��年�轮����月间��例男性垂体��倭龌颊叩淖柿希�ǖ廊缦隆�中国医学科学院北京协和医学院硕士学位论文�
资料与方法理证实即免疫组化染色��赴�粜月���ァR懒俅仓⒆醇吧鲜稣锒媳曜冀��例,占我院同期收治���固迕谌樗叵倭龅����ィ�纪�谑罩�����体腺瘤���ァF渲械ゴ恳┪镏瘟����质踔瘟��例。在���质踔瘟�的男性泌乳素腺瘤患者中,失随访�例,有完整随访资料��鲈乱陨�的患者�������月至��年�录浔本┬�鸵皆荷窬�饪剖质踔瘟频乃娣米�性功能下降�例,乳房发育���挤�例,肢端肥大面容���α�例,鼻漏���浅鲅�例,肥胖�����术前检查��.�跋裱Ъ觳�年以后采用鞍区��场强����.���瑁�布���S跋裱Ъ觳橹蟹�现:�鞍区冠状位扫描�缸次恢亟ㄏ允景半跖蚵�澳诿芏炔痪��固迩��位�例,���柘允景扒�然虻蚑��然虻��藕牛�蛐藕挪痪����根据�或��な担�琢鲎畲笾本�一�����骄��.�士�.����渲�微腺瘤����例