四川省新版排污申报登记简表(小企业).doc

附件一
排放污染物申报登记简表(小型企业)
申报年度:□□□□
行政区划代码□□□□□□-□□□单位名称(盖章)
法定代表人(签章) 申报单位法人代码□□□□□□□□-□(□□)
(业主姓名(签章) 身份证号码□□□□□□□□□□□□□□□□□□)
填表人报出日期: 年月日
四川省环境保护厅制
填报要求
、医疗机构、机关、事业、畜禽养殖等排污单位和个体工商户可根据具体情况填报本简表。
,本年度情况应结合上年度实际情况和本年度生产经营计划申报。
,蓝、黑墨水均可,书写工整、清晰,填报数据一律用阿拉伯数字,文字说明一律用汉字,涂改后签章有效。
“填表说明”如实规范填写,若填报表页数不够,可复印加页填报。各项栏目不得空缺,如属于“无”、“零”、“未检出”、“未测”、“不明”等,应用文字注明。
5. 以排放系数为申报依据时,应按环保部门制订的排污系数及《排污申报登记实用手册》等技术资料提供的数据填报。
,一式两份,每份需加盖公章,于每年1月1日至1月15日内报环境监察机构,环境监察机构审核后退申报单位一份。
,将作为征收排污费和其他环境监督管理事项的依据。
填表说明
【表封】
[申报年度]:为报出日期所在年份。
[行政区划代码]:为排污者所在地的行政区划代码,共9位。前六位按《中华人民共和国行政区代码》(GB/T2260)规定填写,后三位按《县以下行政区划代码编制规则》(GB/T10114)规定填写,没有县以下行政区划代码标准的后三位填写000。
[单位名称]:按法人登记或工商行政管理部门核准的名称填写。单位名称应与单位公章所使用的名称一致。
[法定代表人]:由《法人单位代码证书》中的法定代表人签章认可。没有法定代表人的,由单位实际负责人签章认可。个体工商户由业主签章。
[申报单位法人代码]:按照技术监督部门颁发的《法人单位代码证书》上的代码填写。
对于有两种或两种以上国民经济行业分类或跨不同行政区划的大型联合企业(如联合企业、总厂、总公司、电业局、油田管理局、矿务局等),其所属二级以下单位为填报报表的基本单位,按属地管理原则向辖区环境监察机构申报。前述不具有法人资格的二级以下单位在填写企业法人代码时,除填写上级单位(独立核算单位)的法人代码外,还应在九位法人代码后的括号内填写其在上级单位中的顺序编号(两位)。
个体工商户填写业主身份证件号码。
[填表人]:由填写报表的人员签名。
[报出日期]:填写报表报出日期。
审核意见
经办人意见:
经办人:
年月日
环境监察机构审核意见:
负责人: 单位(盖章)
年月日
表1单位基本信息
单位地址
邮政编码
联系人
电话
环保机构名称
负责人
电话/传真
隶属关系
注册类型
投产(开业)日期
年月
企业规模
行业类别
单位类别
上年生产经营天数(天)
排污许可证
编号
排污许可
证类型
排污许可证
截止日期
上年缴纳排污费总额(万元)
上年环境违法罚款(万元)
主要产品名称
计量单位
上年度实际产量
主要原材料名称
计量单位
上年度用(耗)量
主要