中医护理技术操作培训讲座.pptx

一、概念
刮痧法是应用边缘钝滑的器具,如牛角刮板、瓷匙等物,在患者体表一定部位反复刮动,使局部皮下出现瘀斑,从而达到疏通腠理、逐邪外出为目的的一种技术操作。
二、目标
1、缓解或解除外感时邪所致高热头痛、恶心呕吐、腹痛腹泻等症状。
2、使脏腑秽浊之气通达于外,促使周身气血流畅,达到治疗疾病的目的。
刮痧法
三、禁忌症
体型过于消瘦、有出血倾向、皮肤病变处等禁用此法。
四、注意事项
1、保持空气新鲜,以防复感风寒而加重病情。
2、操作中用力要均匀,误损伤皮肤。
3、刮痧过程中要随时观察病情变化,发现异常,立即停刮,报告医师,配合处理。
4、刮痧后嘱患者保持情绪安定,饮食宜清淡,忌食生冷油腻之品。
5、使用过的刮具,应消毒后备用。
五、操作程序
1、备齐用物携至床旁,做好解释,核对医嘱。
2、协助患者取合理体位,暴露刮痧部位,注意保暖。
3、遵医嘱确定刮痧部位。
4、检查刮具边缘是否光滑、有无缺损,以免划破皮肤。
5、刮治过程中,用力均匀,蘸湿刮具在确定的刮痧部位从上至下刮擦,方向单一,皮肤呈现出红、紫色痧点为宜。
6、询问患者有无不适,观察病情及局部皮肤颜色变化,调节手法力度。
7、刮痧完毕,清洁局部皮肤后,协助患者衣着,安置舒适卧位。
8、清理用物,做好记录并签字。
耳针法
一、概念
耳针是采用针刺或其他物品(如菜籽等)刺激耳廓上的穴位或反应点,通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。
二、目标
遵照医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。
耳针法
三、禁忌症
耳部炎症、冻伤的部位,以****惯性流产史的孕妇禁用。
四、注意事项
1、在针刺中级留针期间,患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得起”,应密切观察有无晕针等不适情况。
2、执行无菌操作,预防感染。起针后如针孔发红,应及时处理。
3、使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者,埋针后待耳廓充血具有发热感觉时,嘱患者适当活动患部,并配合患部按摩、艾条灸等,以提高疗效。
五、操作程序
1、备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。
2、遵照医嘱,选择耳穴部位并探查耳穴。
3、体位合理舒适,严格消毒,消毒范围视耳廓大小而定。
4、一手固定耳廓,另一手进针,其深度以刺入软骨,但不透过对侧皮肤为度,留针。
5、为使局部达到持续刺激,临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物,附在耳穴部位,以小方块胶布固定,俗称“埋豆”。留埋期间,嘱患者用手定时按压,进行压迫刺激,以加强疗效。
6、起针后用无菌干棉球按压针孔片刻,以防出血。涂以碘酒或酒精消毒,预防感染。
7、操作完毕,安排舒适体位,整理床单位。
8、清理用物,做好记录并签名。
一、概念
药熨是将药物或其他物品加热后(白酒或食醋等)在人体局部或一定穴位,适时来回移动或回旋运转,利用温热之力,将药性通过体表毛窍透入经络、血脉,从而达到温经通络、活血行气、散热止痛、祛瘀消肿等作用的一种治疗操作方法。
二、目标
1、减轻或消除脘腹疼痛、腰背酸痛、肢体麻木、酸胀等症状。
2、缓解或消除呕吐、腹泻,跌打损伤引起的局部瘀血、肿痛。
药熨法
三、禁忌症
1、身体大血管处、皮肤损伤早期、溃疡、炎症、水疱等禁用。
2、腹部包块性质不明、孕妇腹部、腰骶部,局部无知觉处或反应迟钝者禁用。
3、麻醉未清醒者禁用。
四、注意事项
1、药熨中保持药袋的温度,冷却后及时更换或加热。
2、药熨过程中要及时观察病情变化,若患者感到疼痛或出现水疱是,立即停止操作,报告医师,并配合处理。
3、药熨温度适宜,尤其对老年人、婴幼儿实施药熨治疗时,温度不宜过高,避免灼伤。布袋用后消毒、清洗、晒干、高压灭菌后备用。
五、操作程序
1、备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。
2、协助患者取合适体位,暴露药熨部位,注意保暖。
3、将遵医嘱所配制的药物用少许白酒或食醋搅拌后置于锅中,用文火炒后,装入布袋,用大毛巾保温。或将坎离砂放于治疗碗内,加入适量食醋,搅拌均匀后装入布袋,用力揉搓,待温度升高时,即可使用。
4、先于患处涂少量凡士林,将药袋置于患处或相应穴位处,用力均匀,来回推熨或回旋运转,开始时用力轻,而速度稍快;随着药袋温度的降低,用力增强,同时速度减慢。药袋温度降低时,可更换药袋。
5、药熨操作过程中注意观察局部皮肤的颜色情况,同时询问患者对温度的反应,防止烫伤。
6、药熨完毕,清洁局部皮肤,协助患者衣着,安排舒适体位,整理床单位。
7、整理所用物品,做好记录。