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骨髓细胞形态学检查.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约62页举报非法文档有奖

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文档列表 文档介绍

骨髓穿刺检查
对骨髓组织进行
(1)肉眼检查、直接了解其造血功能。
(2)细胞学检查,包括有核细胞计数分类。
(3)细胞培养,染色体检查。
(4)寄生虫,疟原虫,黑热病小体检查。
(5)细菌培养。

特征性细胞形态改变
各类白血病 AA
恶性组织细胞增生症 MA
多发性骨髓瘤 IDA
霍奇金病R-S细胞戈谢(Gancher)病
NHL骨髓浸润尼曼-匹克病
骨髓转移癌海兰组织细胞增生症
疟疾
黑热病
⒉辅助诊断某些造血系统疾病
骨髓造血功能改变为主
溶血性贫血(HA)
血小板减少性紫癜
骨髓增生异常综合征(MDS)
骨髓增殖性疾病(MPD)
真性红细胞增多症(PV)
原发性血小板增多症(ET)
原发性骨髓纤维化(MF)
⒊鉴别诊断
原因不明发热、淋巴结、脾或肝肿大,骨痛或关节痛
PB异形淋巴细胞、类白血病反应、嗜酸细胞增多症
注意!
禁忌症:因凝血因子缺乏而引起的严重出血者如血友病;
一次穿刺只能反应穿刺部位骨髓情况,必要时需多次多部位穿刺;
必要时需结合骨髓活检:
;
“干抽”的情况;
血细胞的生成
造血(Hemopoiesis)
各种血细胞均来源于骨髓中生成的全能造血干细胞。
全能造血干细胞有如下功能:
。
。
其是由胚胎期卵黄囊的血岛生成的,而后种植于各造血器官。
亦称多能干细胞。或淋髓干细胞。
分化为髓系多能干细胞(myeloid -pluripotent stem cell MPSC)和淋巴系多能干细胞(lymphoid pluripotent stem cell LPSC)
血细胞发育过程形态学演变
血细胞发育过程形态学演变示意图

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