艾滋病高热的临床护理特点及护理措施.doc

艾滋病高热的临床护理特点及护理措施.doc艾滋病高热的临床护理特点及护理措施
赵冰
德宏州梁河县人民医院感染科,云南德宏 679200
[摘要] 目的对艾滋病高热的临床护理特点及护理措施进行研究探索。方法随机抽取2011年10月—2013年10月本院接诊的85例艾滋病高热患者作为观察对象,在基础护理的基础上,对其进行高热护理、口腔护理、心理护理,注重消毒隔离以及健康教育。观察患者的临床效果。结果本组患者体温恢复正常后出院72例(%);体温久治不降出院12例(%);死亡1例(%)。结论有效的高热护理是降低死亡率的关键。
[ .jyqkL的4℃冰液体,%~50%为宜;④冰盐水进行灌肠降温。⑤对高热伴抽搐、惊厥的患者,适当用退热剂,使用退热药物时应严格观察病人情况,防止大汉引起虚脱。(3)口腔护理: 观察患者口腔粘膜的颜色、性状以及溃疡情况,若出现溃疡,观察溃疡的颜色、大小和出血等;观察患者口腔的卫生状况以及饮水能力。指导患者合理使用口腔护理工具,患者使用4%碳酸氢钠液(国药准字H42021873武汉爱民制药有限公司)饭后漱口;生活不能自理的患者,每日口腔护理2次,生活可以自理的患者早晚刷牙。处理溃疡面根据患者具体的溃疡机制进行对症处理,对念珠菌感染者口服制霉菌素(国药准字H20090314南京南大药业有限责任公司)每次10 mg,5次/d;口角炎患者采用咪康唑软膏(国药准字H20080186山东罗欣药业股份有限公司)进行局部涂擦。对有严重烧灼感以及疼痛感病损的患者口服大剂量阿昔洛韦片(国药准字H44021367广东彼迪药业有限公司)。
,卫生清洁,湿度适宜,避免噪音、强光等不良刺激。注意患者的安全,防止其坠床碰伤以及咬伤舌头等。预防口腔感染,含漱口泰(国药准字H10920104深圳南粤药业有限公司) h,4次/d。保持患者皮肤干燥、清洁,经常更换衣服和被褥。
(1)评估患者营养状况:①评估患者的病史、食欲。②测量患者的体重[5]、三头肌皮脂厚度、臀围、上臂肌围以及腰围等。体重下降>标准体重5%~10%为治疗指标。③提供舒适的就餐环境:为患者提供清洁的就餐环境以及充足的就餐时间,促进患者食欲,让患者感到舒适。保证饮食卫生,向患者强调不吃不洁净以及不熟的食物,督促患者进食前洗手。④合理的营养支持[6]:以高能量、高蛋白的食物为主,多进食新鲜的果蔬,食物种类多样,以少食多餐为原则;给予患者充足的热量和丰富的营养素。按每个患者的身高和体重,制定日需能量摄入量,确保40%全天入量为主食,35%~45%的蛋白质为动物性蛋白质;补充维生素以及微量元素,指导患者服用复合型营养素补充剂,确保每天补充;多饮水,保持每日2500~3000 mL的饮水量,禁食禁水者,应经常湿润口腔。
(1)广泛宣传艾滋病的预防知识,使患者及家属了解其传播途径,自我防护措施及预防的方法,特别应加强性道德教育,洁身自好,严禁吸毒,以防艾滋病的传播。(2)进行有关本病知识的教育:①由于机体免疫机能低下,应向家属介绍预防或减少计划性感染的措施,合并感染的症状、体征及恰当的护理措施。②对患者、家属及性伴进行***指导,学会正确使用避孕套,避免夫妻或性伴之间的传播。③在进行抗病毒治疗时,要让患者及家属了