福建省环保局危险废物经营许可证申请书.doc

福建省环保局危险废物经营许可证申请书
  
申请单位(章)
申请情况:
(1)危险废物名称;
(2)类别;
(3)年利用能力。
联系人姓名联系电话
申请日期
发证机关受理人
受理日期
受理意见受理□退回□
 
申请者声明:我声明,据我所知,本申请书及有关附带资料是完整的、真实的和正确的。
法人代表姓名: 签字:
日期: 印章:
 
福建省环保局印制
说明:
(市、区)和设区的市环保局初审、审核后的申请材料直接邮寄或以其他方式送达福建省环保局污染控制处。
地址:福州市福飞南路138号


。
。相关法律法规可参见国家环境保护总局网站:。
;单位名称必须与单位公章完全一致。
 
一、单位情况
申请单位
法人名称: (章)
住所: 市县(区) 镇街号
邮编:
注册资金(百万): 固定资产投资(百万):
资金组成:
法人代表: 身份证号:
传真: 手机:
联系人: 身份证号:
传真: 手机:
管理人员(人)
高工(人)
工程师(人)
技术人员(人)
操作工(人)


 
 
 
危险废物经营设施地点
地址: 市县(区) 镇街号
邮编:
联系人: 身份证号:
传真: 手机:
申请原因
□
□
□
、扩建原有危险废物经营设施□
%以上□
设施建设日期:
设施运行日期:
二、地表水及地下水功能和监测本底
 
 
 
三、大气环境功能和监测本底
 
 
 
四、周围居民及周边土地使用情况
 
 
 
 
五、厂房面积:单位m2
总面积
仓库
预处理厂
综合利用厂
车库
绿化面积
 
 
 
 
 
 
六、设施所在地的地质结构
 
 
七、拟接受的危险废物特性分析和描述(可附页)
编号
废物名称
废物类别
数量
(Kg)
废物来源
典型组成成分
及其比例
主要危害物质
及其比例
危险特性
物理、化学
性质
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
注:;
2. 危险特性按腐蚀性、急性毒性、浸出毒性、反应性、传染性、放射性等其中1种或1种以上。
八、危险废物预处理工艺
1、预处理工艺流程
 
 
 
2、主要设备(可附页)
名称
规格型号
设计能力
数量
其他技术参数
处理的废物名称和类别