心电图监测与围术期心律失常
承德市中心医院急诊科
2017-05-03
第八章心电图监测
心电图 electrocardiography, ECG:
是麻醉、手术期间及ICU中常用的监测项目,可监测心率和心律,发现和诊断心律失常、心肌缺血及估计心脏起搏器的功能和药物治疗的效果。
本章重点介绍心电图监测的应用范围、监测仪器和方法以及监测意义。
第一节心电监测的方法
(一)仪器分类
(Holter心电图监测仪)
心电监测系统常用于ICU
手术室及其他科室一般使用床边心电监测仪
心电监测系统:一台中心监测仪多台床旁心电监测仪
ECG监测仪的功能
显示、打印、记录ECG波形和HR数值
HR报警要设好报警限值
图像冻结,以供分析
数小时到24小时趋向显示和记录
高级ECG监测仪进行诊断
也常与除颤仪组合在一起,以便同步复律和迅速除颤
由记录及分析两部分组成
1、随身携带的小型ECG磁带记录仪,记录24小时心电图
2、分析仪:人工与微处理机结合分析
主要用于冠心病和心律失常的诊断、监测起搏器的功能、评估抗心律失常药物的治疗效果。
不用导线连接
遥控半径30m
同时可监测多例患者
为神经外科患者进行脑血管造影及CT检查带来方便
( 二)心电监测使用注意事项
1、正确使用
2、分析造成ECG伪差的原因
3、消除伪差和防止干扰
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