急性胰腺炎病人的护理
教学目标
了解:急性胰腺炎的病理生理;慢性胰腺炎;
胰腺和壶腹部癌;胰岛素瘤。
熟悉:急性胰腺炎病因、临床表现、辅助检
查及处理原则。
掌握:急性胰腺炎病人的护理评估、常见护
理诊断/问题、护理措施及健康教育。
胰腺解剖、生理概要
人体第二大消化
腺,位于胃的后
方,在第1、2腰
椎体前横贴于腹
后壁,其位置较
深,大部分位于
腹膜后。
(一)胰腺的位置(location)
(二)胰腺的形态结构(shape & constitution)
胰形态细长,分为头、颈、体、尾四
部分
胰头部宽
大被十二
指肠包绕
胰体横跨下腔静脉和主动脉的前面。
胰尾较细,伸向左上,至脾门后下方。
(二)胰腺的形态结构(续)
(二)胰腺的形态结构(续)
胰管位于胰腺内,与胰的长轴平行。
主胰管起自胰尾,向右行收集胰小叶的导管,最后离开胰头与胆总管合并,共同开口于十二指肠大乳头。
胰管的解剖关系示意图
(三)胰腺的生理功能(physiologic function)
外分泌功能:胰腺组织产生胰液
主要成分: 水、碳酸氢盐、消化酶
(以胰淀粉酶、胰脂肪
酶、胰蛋白酶为主)
内分泌功能:胰岛细胞产生胰岛素、胰高
血糖素、生长抑素、促胃液
素、胰多肽、血管活性物质
等。
病因
(Etiological Factors)
(obstruction of biliary tract):
最常见,占我国AP病因的50%±
胆总管下端结石、蛔虫、炎症、痉挛或狭窄等
主胰管与胆总管“共同通道”梗阻
胆汁逆流入胰管
胰管管腔内压
胆酸等成分激活胰酶
胰腺导管及腺泡破裂
胰液进入胰腺实质
胰腺“自身消化”
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