风湿病中西医结合治疗探讨.pdf

风湿病中西医结合治疗探讨成都黄再军医院�啥����黄再军方家俊张清李翠霞曾晓清风湿病是指以骨、关节、肌肉疼痛为共同临床特征的一组疾病,涉及病种甚为广泛,长期以来,一直分散在内科、儿科、骨科、皮肤科和神经科诊治,是一种复杂难治的疾病。��形饕秸锒���西医诊断:根据美国风湿病学会��年对风湿疾病的命名和分类,共分十大类,具体又包括��多种疾病。目前现代诊治根据临床症状和体征、实验室检查,以及近几十年来免疫方面的检查,更是对诊所致,以肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、重着、屈伸不利,甚为关节肿大、灼热等为主要表现的病症,“痹证”分为:行痹、痛痹、着痹、热痹等症型。以风邪为甚则为行痹,以寒邪为甚则为痛痹,以湿邪为甚则为着痹,以热邪为甚则为热痹,凭以哪种邪气为主,伴随其他邪气者,做出诊断和辩证。��缡2〉闹瘟���中西医治疗:治疗总目的是根治或缓解病情,预防或减少残疾。风湿病的药物治疗包括:特异性治疗�绺腥拘苑缡2∮每咕��,缓解性治疗�缋喾缡9亟谘子寐�饔靡�,以及对症治疗�缣弁词�用非甾体抗炎药�驮し佬灾瘟�如痛风用别嘌醇,风湿热用长效青霉素等�V幸┮造罘纭⑸⒑�⒊�!�清热,以及疏通经络,根据病邪而酌情应用。并可以适当选用肾上腺皮质激素或其他有效免疫抑制剂,迅速控制病情发展,然后以中药巩固;还应配合理疗、手术及功能康复锻炼等方法综合治疗。��系列疗法:该疗法建立在祖国传统疗法的基础上,借古鉴今,并融入自己的观点和创新,长期以该疗法包括循经推拿、火针、刺血、刮毒、拔罐、灯火灸,再配合电针、梅花针、中药熏洗、中药秘方内服。循经推拿是以拿、揉、捏、按、点穴、剥离等手法为主,先拿捏手三阴三阳经,再循经按摩腰背部以及下肢的经络,再行关节及周围组织行舒筋理筋手法,剥离病变关节及组织,并行点穴法等,以达舒通经络的第一步;继之配合可调式吸罐进行腰背及四肢循经刮毒,并以梅花针弹刺相关经络及病变部位,再行刮毒、拔罐,以达邪毒外泄肌表、活血通络第二步;再配以火针进行选穴快速针灸,并施以补泻法,还可配以电针进行强化治疗,以达激发经气,推动气血运行,温壮阳气第三步;再则配合三棱针点刺手足十二井穴及四缝穴、灯火灸穴,使邪毒直接外泄有路第四步;最后配以中药秘方内服,自制公丁香足粉熏洗手足,以达扶正祛邪第五步。以上诸法相互为用,共同构成系列疗法,以达调和脾胃、调理肝肾、补益正气,促邪外泄,平衡阴阳,故取得满意疗效,体现了以“后天补脾胃,先天强肝肾”的学术思想。��教�风湿病有广义和狭义之分。广义指是一组以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病。它包括弥漫性结缔组织病和各种病因引起的关节和关节周围软组织、肌肉、滑膜出现的慢性疼痛,这种除症状出现在各种风湿病外,也可见于其他系统疾病如肿瘤、内分泌系统疾病、神经系统疾病、遗传或一些尚不明确原因的情况。狭义的风湿病是由溶血性链球菌所致上呼吸道感染后引起的一种反复发作的急性或慢性全身结缔组织的炎性疾病,以心脏和关节受累为显著。在祖国医学最早记载于《黄帝内经·痹论篇》,当时归类于痹证。而“风湿”一名始见于张仲景《金匮要略》中。在《素问·痹论篇》中论病因说“所谓痹者,各以其时,重感于风寒湿之急也”。《诸病源候论·风痹候》说:“痹者,风寒湿三气杂至,合而成痹。”从目前医学发展情况来看,该病治疗难度大、复发率较高。所以,我们应该把中医治疗该病的“本”与西医治疗该