隔湿剂对玻璃离子水门汀边缘密封性的影响.doc

隔湿剂对玻璃离子水门汀边缘密封性的影响.doc隔湿剂对玻璃离子水门汀边缘密封性的影响
【关键词】玻璃离子;微渗漏;隔湿剂;生物医学和牙科材料
20世纪70年代,,美国BISCO公司生产;10g/L亚甲蓝溶液,2g/L麝香草酚溶液。立体显微镜(德国莱卡公司)、二氧化碳恒温箱、恒温水浴箱、游标卡尺(江苏靖江量具有限公司)。


新鲜拔除的阻生齿40颗,无龋坏,无楔状缺损,无可引起牙本质染色的隐裂、潜行性龋。清洁牙面后,高速涡轮机水冷却下于颊面近颈1/3处制备5mm×3mm×2mm的窝洞,距窝洞1mm以外的牙齿表面用无色指甲油涂覆2次,用红蜡片封闭根尖孔。然后随机分为对照组(A1)、凡士林组(A2)、Cocoabutter组(A3)和BiscoverTM组(A4),每组10颗离体牙。


将玻璃离子体水门汀充填于窝洞中,按文献[2]方法将3种隔湿剂分别涂布于充填体表面,其中BiscoverTM用光固化灯光照10s。随后将样本牙放入装有人工唾液的EP管中,分别在5℃和55℃的恒温水箱中水浴,各5min,转换时间不超过10s,反复循环20次,模拟口腔温度的急剧变化,完成后置入人工唾液中37℃恒温浸泡24h,再放入10g/L亚甲蓝溶液中37℃恒温浸泡48h,取出用无菌蒸馏水冲洗牙体表面的染料残液,37℃恒温干燥箱中干燥24h。染色完成后,应用慢机金刚砂切片沿牙体矢状方向经充填体的近中边缘、正中、远中边缘切开牙齿。在25倍立体显微镜下观察每颗牙齿3个面的龈缘和缘6个位点(图1)的染料渗漏情况。利用游标卡尺()测量染料渗入充填材料与牙体窝洞壁之间的深度并记录。
图1观察位点示意图(略)


[3]统计软件进行数据处理,数据间比较采用方差分析。
2结果

显微镜下观察,涂隔湿剂的3组(A2、A3、A4组)与对照组均有不同程度的微渗漏。A1组的微渗漏较A2、A3、A4组明显,差异有显著性(F=,q=~,P<)。A2、A3与A4组之间染料渗入情况差异无显著性(P>)。见表1。
表1各组玻璃离子微渗漏情况比较(略)
与对照组比较,F=,q=~,P<
3讨论

微渗漏是指能导致唾液、细菌、分子甚至空气侵入充填材料与牙体窝洞壁之间,并且不能为临床所检测出的微小裂隙。它的产生降低了材料的边缘密封性,导致修复后牙齿过敏、边缘变色,甚至继发龋,最终导致充填体松动脱落。传统型的玻璃离子因其与牙体组织之间以化学粘结为主,凝固的初期生成聚羧酸钙凝胶时,极易吸收水分发生溶解,进而形成微渗漏,导致牙体疾病修复治疗失败[4,5]。因此,在临床工作中配合使用隔湿剂就显得尤为重要。

美国BISCO公司生产的BiscoverTM是一种光固化的树脂类充填体表面上釉剂。它不溶于水,能在充填体的表面形成坚固抗磨损的保护层,同时起到美化的效果。本实验观察显示,涂布BiscoverTM后的玻璃离子表面光滑,增加了填充体表面的光洁度。提示玻璃离子充填后应用BiscoverTM可能会减少菌斑的附着,降低继发龋的发生,但还需要进一步