气管插管技术.ppt

气管插管及困难气道
烟台山医院
麻醉科
王开岩
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气管内插管
----目的和意义
建立通畅稳定的气道以便通气。
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气管插适应证
气道阻塞时保持呼吸道通畅,消除气管内分泌物
呼吸衰竭,呼吸肌麻痹和呼吸抑制者行机械通气
呼吸心脏骤停行心肺复苏
气管内麻醉及气管内给药提供条件
特殊部位手术难以保持呼吸道通畅者
导管接头
导气管
套囊
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建立气道的方法
稳定性气道:
1、清醒自主呼吸(自然气道);2、气管内插管;
3、气管切开。
过度性气道:
托下颌、口咽通气道、喉罩、食道-气管联合导管、
环甲膜穿刺等。
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气管插管涉及的内容
插管前估计
设备条件
麻醉用药方法
插管技术
并发症的预防
困难气道的处理
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会厌前组织
环甲膜
crico-thyroid membrane
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正确的插管体位
在颈部屈曲和寰椎关节伸展的体位下最易实施喉镜检查。
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