脑瘤疑难病例影像学诊断.ppt

脑瘤疑难病例影像学诊断分析
天津医科大学总医院
张云亭
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中枢神经系统肿瘤组织学分类(1993年)










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一、神经上皮组织肿瘤㈠
弥漫浸润性
弥漫性星形细胞瘤
间变性星形细胞瘤
胶质母细胞瘤
星形细胞肿瘤
局限性
毛细胞型星形细胞瘤
多形性黄色星形细胞瘤
室管膜下巨细胞型星形细胞瘤
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概述 侵袭最强,分化最差的胶质瘤(恶性星形细胞 瘤),IV级
病理 肿瘤不均质,坏死,新生血管丰富,无BBB
影像学 位置深在有坏死区肿块,不均一、环状强 化,壁不规则、厚度不一,水肿广泛,3/4病例 侵及或跨越胼胝体交叉
多形性胶质母细胞瘤
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右颞叶胶质母细胞瘤Ⅳ级
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左侧小脑胶质母细胞瘤
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胼胝体胶质母细胞瘤
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胼胝体压部胶质母细胞瘤
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巨细胞型胶质母细胞瘤
男,14岁
为胶母特殊亚型,以儿童、青少年多见,好发于脑表浅
[鉴别诊断]
生殖细胞瘤
淋巴瘤
PNET
星形细胞瘤
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a~c 混合性少突—星形细胞瘤II级d 纤维型星形细胞瘤II级
多中心性胶质瘤
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