胃蛋白酶原PG临床推广 讲义.ppt

胃蛋白酶原I/II临床推广胃蛋白酶原是筛查胃癌和评价幽门螺旋杆菌(HP)根除治疗效果的指标、消化性溃疡复发和胃癌切除术后复发的判定指标
一、胃蛋白酶原的特性
三、胃蛋白酶原I/II临床应用
四、胃蛋白酶原的检测
一、胃蛋白酶原的特性 (pepsinogen)
胃蛋白酶原有Ⅰ型和Ⅱ型两种
胃蛋白酶原在pH﹤(pepsin)
胃蛋白酶原I/II (PG I/II)分泌部位
PGⅠ是胃底腺的主细胞和颈粘液细胞分泌;
PGⅡ除主细胞和颈粘液细胞分泌外,幽门腺和十二指肠腺亦可产生.
PGI&PGII
食道
胃底
贲门
幽门
十二指肠
胃窦
幽门括约肌
黏膜皱襞
斜肌层
胃大弯
内腔
胃小弯
浆膜
纵肌层
环肌层
蜂巢胃
胃腺
黏膜
黏膜肌层
胃小凹
血管
黏膜下层
斜肌层
环肌层
肌层
纵肌层
结缔组织层
内脏腹层
浆膜
胃部结构图
胃蛋白酶原I/II( PG I/II)
PGI是检测胃泌酸腺(胃底腺)细胞功能的指针,胃酸分泌增多PGI升高,胃酸分泌减少或胃粘膜腺体萎缩PGI降低;
PGII与胃底粘膜病变的相关性较大(相对于胃窦粘膜),其升高与胃底腺管萎缩、肠上皮化生或假幽门腺化生、异型增生有关;
PGI/II比值进行性降低与胃粘膜萎缩进展相关.
介绍内容
一、胃蛋白酶原的特性
三、胃蛋白酶原I/II临床应用
四、胃蛋白酶原的检测
检测方法
放射免疫测定法(RIA):有放射性
酶免疫测定法( EIA): 需样少, 较低特异性和灵敏度
时间分辨荧光免疫分析法( TRFIA):灵敏、简便,较高特异性、灵敏度较低、易受干扰。
乳胶增强免疫比浊法:较低灵敏度及特异性,方便,适合大规模筛查,易受干扰。
五、胃蛋白酶原检测
五、胃蛋白酶原检测
酶标板
反应底物
包被抗体
检测抗原
酶标抗体
酶标抗体
反应产物
酶免疫测定法