骨梗死的MRI表现和早期诊断研究.doc

骨梗死的MRI表现和早期诊断研究
【摘要】目的分析骨梗死的MRI表现,探讨其在骨梗死早期诊断中的应用价值。方法病人11例,均进行MRI检查。结果 11例患者共累及19个部位,股骨下端10个,胫骨上端8个,胫骨下端1个。其中8例患者MRI表现符合早期骨梗死,3例符合中晚期。所有病变均呈“地图板块样”。4例在T2RI早期表现具有特征性,对于疑有骨梗死的患者进行MRI检查,有利于早期诊断。
【关键词】骨梗死; 磁共振成像
MRI manifestation in early diagnosis for bone infarction
【Abstract】 Objective To analyse the MRI manifestation of bone infarction and explore the value of MRI in early diagnosis of bone infarction. Methods There ined by MRI. Results 19 lesions ent of femur,8 proximal segment of tibia, 1 distal segment of tibia. 8 cases iddle or late bone infarction. All of the 19 lesions presented typical “map-shaped”manifestation. Four of these cases shoaging. Conclusion MRI manifestation of early bone infarction has characteristics. MRI can be used in the early diagnosis, especially for the clinically suspected patients.
【Key agic resonance imaging
骨梗死临床较少见,临床表现多不典型,特别是早期骨梗死,X线平片检查多为阴性,易造成漏诊、误诊[1],延误治疗。现分析11例骨梗死患者的MRI表现,探讨其在骨梗死早期诊断中的应用价值。
1 资料与方法
一般资料搜集我院2002~2006年确诊的骨梗死病人11例,男6例,女5例,年龄21~68岁,。其中有外伤史者4例,临床上有大量激素使用史5例,有长期酗酒病人1例,病史不明确1例。临床表现为患肢肌肉关节剧痛、活动障碍并局部软组织肿胀的4例。患肢软弱无力、隐痛、轻度活动受限3例。无明显症状者3例。所有病例均行MRI检查。
仪器与设备 GE Signa , 膝关节表面线圈, 扫描序列:T1RI表现符合早期骨梗死,在T1RI等影像学诊断的基础。
MRI表现在骨梗死的不同时期其影像学表现也多种多样。杜玉清等[6]将骨梗死分为急性期、亚急性期和慢性期,其MRI表现分别为:(1)急性期:病变中心T1itchell[8]根据病灶内信号改变,将骨梗死分为4型:(1)脂肪信号型: T1RI表现;而“双边征
”被认为是骨梗死较特异性的MRI表现[8],所谓“双边征”是指在T2RI表现,孙西河等