重性精神疾病管理.ppt

重性精神疾病管理
酒泉市中医院
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第一讲精神疾病概述
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Psychiatry: 精神医学/精神病学
1. 精神病学:是研究各种精神疾病(障碍) 的病因、发病机制、临床特点、疾病的发展规律,以及治疗和预防的科学。
传统的精神病学
广义的精神卫生
2. 精神医学:
一、重要概念
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3. 精神障碍(Mental disorders):
精神障碍是指在各种生物学、心理学以及社会环境因素影响下,大脑功能失调,导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病。
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精神卫生(Mental Health):不仅研究各类精神疾病的社会防治,同时探讨保障人群心理健康,减少和预防各类心理和行为问题的发生。
生物-心理-社会医学模式(Bio-psycho-social medical model) :强调生物学因素与心理、社会和经验、后天的种种变量是不断变化着的、动态的整体的概念。
其他相关学科:医学心理学、行为医学、心身疾病与心身医学等。
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二、精神障碍的病因 Causes of Mental Disorders
1. 生物学因素(Biological factors):
(1) 遗传因素(heredity):a.  家系调查
b.  双生子同病率
c.  寄养子的研究
d. 细胞遗传学研究
(2) 神经发育异常: a.  遗传
(nerve heteroplasia) b.  环境
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寄养子研究Heston (1966)
  实验组: 对照组:
母亲为Sp患者双亲均健康
子女47名子女50名
 
寄养在父母精神健康的家庭
 成年后进行检查 
精神分裂症: 5人 0人
  病态人格: 22人 9人
 
有显著差异
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(3) 理化因素
(physical & chemical factors)
(4) 生物学因素
(biological factors)
(5) 机体的功能状态
(somatic function)
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2. 心理社会因素(Psychosocial Factors):
(1) 常见的心理社会致病因素:
a.  恋爱婚姻以及家庭内部问题
(relationship, marriage and family)
b.  学校与职业场所的问题
(schools and work sites)
c.  社会生活的变化(changes)
与个人特殊遭遇(lives)
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(2) 应激与精神障碍(stress)
(3) 个性特征与精神障碍
(personality)
3. 精神障碍发生过程中
各种因素的相互作用
(all factors interacting)
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