抑郁症的护理.doc

抑郁症的护理.doc抑郁症的护理
孙舒(吉林省长春中医药大学附属医院二部吉林长春130021)
【】【】B【】1672-5085 (2012) 15-0279-03
抑郁症是危害人类健康的常见病。抑郁症因其高发病率、高复发的特点越来越被人们重视。抑郁症受遗传影响,有一定生物学基础,同时还受社会心理文化等多种因素共同作用。抑郁症在異有抑郁症家族史的家庭中更易发生。且血缘关系越近,患病的几率越高。
抑郁症的护理
面对抑郁应充分发挥护士在预防工作中的干预作用,针对高危患者开展早期教育,实施综合干预,减少抑郁症的发病率和***率,有效提高患者的生活质量。
1护理评估
护理人员利用会谈与观察的技巧,从生理、心理、社会文化等多层面去了解和评估患者。患情感疾患所面临的困难和呈现的问题,依护理人员能协助其解决与改善的部分加以分类,做出护理诊断,并排列处理的优先次序。

有无主动性活动明显减少,生活被动,不愿参加平素感兴趣的活动。
患者走路和其他动作十分缓慢,甚至不语不动,可达木僵程度。
在抑郁发作时常见焦虑情绪引起的活动增多,如坐卧不安、踱步或搓手顿足。
伴有躯体症状的患者则表现纠缠医护人员,反复要求给予解释、检查和治疗。
患者在病情严重时,表现生活懒于料理,缺乏梳洗的精力,个人
卫生差。
患者的睡眠状况,在严重抑郁吋患者主诉不易入睡,而且在清晨三、四点钟左右醒来,此吋出现孤独感、极度焦虑、无价值感,甚至痛苦难熬、度日如年、生不如死并可出现自伤、***行为。

严重抑郁症患者无法集中注意力,并有自责自罪观念,毫无根据地认为自己是家庭和社会的累赘,变成了“废物”,或犯了弥天大罪,故患者常责备自己或惩罚自己。
患者在躯体不适基础上产生疑病观念,怀疑自己患了不治之症, 其至冇疑病妄想。
患者的主要临床表现是低自尊、长久存在的无价值感,在发病吋变得更明显、更严重。

患者由于自我照顾能力受到影响,甚至对自己周围的环境照顾也奋闲难。包括日常生活等都无法料理,这本身又造成另一种压力。冋吋也反映患者的抑郁程度。

抑郁症患者通常表现出悲观绝望、愁眉不展、罪恶感、忧伤及羞愧。同吋患者的这些体验很强烈,即使患者还未主诉护理人员应能观察出来。
患者对所有活动都没兴趣,即使是以前他热衷的活动。
患者抑郁的强度,一般人常将哭泣与抑郁联想在一起,但事实上严重抑郁症患者都可能不会冇这种痛苦的表现。患者也会啜泣但不流泪,冇吋甚至不哭,而脸上充满愁苦的表现。

对抑郁症患者都应该注意其潜在的***倾向。
患者有无***线索可寻。
患者是否会出现***行为。
当一个人提到自己的生命没有存在价值、觉得活着毫无意义或出
现自伤行为,这些患者即有***的危险。
抑郁症患者最可能***的时机,是在抑郁情况开始好转之际,因为此时患者仍然有相当强烈的求死意念,同吋又有周密计划来实施***行为。
询问抑郁症患者是否有***的想法而会造成病人有***的念头, 其至患者会认为***是解决问题的最好方法,这种观念是错误的。如果患者对所有的询问都有反应,即应当告诉患者生命的可贵是值得继续活下去的。评估患者通常冋避社交场合,愿独处。

患者主要以抑郁心境、思维迟缓和思维内容障碍及意志活动减退为主