杜绝医药购销回扣门的思考.doc

杜绝医药购销回扣门的思考.doc杜绝医药购销回扣门的思考
谢阿强(江苏省常州监狱医院江苏常州213355)
【】【】A【】1672-5085 (2012) 3-0375-02
【】医院领导及医生收受回扣的报道越来越多地出现在诸媒体,木文对医药购销回扣原因进行分析、思考,提出杜绝医药回扣门的措施,旨在为减轻患者看病贵,改善医患关系抛砖引玉。
做好三项工作,让医生珍惜岗位管好手中笔
医药购销回扣为什么有市场?主要是医疗服务被商业化,医生的绩效不是重点体现在技术含量上,而是体现在药物销铒上,医药代表以金钱奖励医生开药,一些医生在幵药上尽情表现,以图有个好收入。因此,一是国家要抓紧落实医生绩效工资,要尽量减少医生的隐性劳动,只要医生的劳动有技术价值,能造福于患者、社会都要合理定价,坚持优质优价,改善医生经济待遇,尽量做到医生的付出与回报的对等,不断提高医生刻苦钻研诊疗业务的积极性。二是要强调国家基木药物制度的执行力。严格执行基木药物制度,医生要按诊疗原则尽量使用国家基木药物。三是加大对医疗活动中医生利用处方权谋取回扣现象的治理力度,以高压态势严厉查处医生以处方谋私行为,对于医生的不当处方进行公示, 对于医生利用处方吃回扣者有一起查处一起,按收受回扣原倍或加倍扣除医生绩效工资,给予行政处分、直至清除出医生队伍、追究刑事责任。让收回扣者花钱买回扣,以岗位换回扣,才能使医生珍惜自己的岗位,管好手中的笔。
整顿药品价格乱,限制流通环节差价率
医药购销之所以刮起回扣风,是因为现行药物购销的价格乱,流通环节差价率不阳光、不透明,缺乏有效监督。出厂价、指导价、标价、批发价、代理销售价、协商价、药品加成价、这个价那个价,每个价都层层加码,中介机构、医药公司、医药代表与医院及医生之间还有交易价,交易价中含有形形色色的打点、奖励、提成等成木。如何才能治理目前医药购销的价格乱?最主要的是对目前的药物采购模式进行根本性地改革。一是实行以省为单位实行网上药品集中招标采购,由药厂在网上报价,二是由物价、工商、税务、监察部门、新闻媒体、经济学家、用药单位、社会人士在确保公开、公平、公正、价格合理、质量优先的前提下确定标价。
三是各药品生产厂家竞价,那个厂家药品质量好,价格廉,那个厂家药品中标。四是配送单位招标,竞标中标者才能冇配送药品资格,也要网上报价、在新闻媒体监督下物价、工商、税务、监察部门、经济学家、用药单位、社会人士参与的评价,竞标配送单位竞价,五是择优确定中标配送公司,并在相关网站、媒体公示。六是中标厂家与药品集中招标采购机构鉴定协议,公开药品销售、配送差价率,承诺按协议销售、配送,违反协议,接受经济处罚,承担法律责任。并自觉接受社会及媒体监督,未中标者转入下一轮竞标。六是未中标药厂、医药公司可以参与下一轮招标,不得相互联手,用商业***手段向医疗机构及医生推销药品, 与中标药厂、中标配送公司开展不正当竞争,一经发现追究未中标药厂、配送公司经济责任、法律责任。医疗机构为不正当竞争提供便利者视为共同违规、追究共同责任。
堵住医药冋扣门,医院领导的廉政建设要常抓不懈
能否杜绝医药经销冋扣门,关键在医院领导,医院领导廉政作风过硬,
就能在抵制医药冋扣上起带头表率作用,医院领导就会重视对医生的廉洁行医教育,经常教育医生算好经济账、家庭账、技术生命账、政治生命账,注意加强医生抵制药品冋扣