《森田心理疗法实践》.doc

《森田心理疗法实践》
高良武久著
目录
一、神经症与神经质症
二、神经质症的常见症状
三、神经质症状发生的直接诱因
四、神经质症与性格
五、适应不安与神经质症状
六、神经质症状的主观性
七、本来正常的心理却出现了反常的症状
八、关于劣等感
九、神经质症的治疗要点
十、关于生活态度的其他侧面
十一、对治疗秘诀“顺应自然的体会”
十二、慢性神经质症的住院治疗
十三、神经质症的住院治疗
十四、神经质症的治愈标准
十五、神经质症与其他病症的区别
十六、住院治疗体验记
一、神经症与神经质症
首先,简要介绍什么是神经症。我对神经症下的定义是:“神经症是由心理作用引起的精神或身体、或二者兼有的一种功能障碍,一般表现为慢性固定状态。”
 因器质性病变而起的症状,不是神经症如脑肿瘤引起的头痛;甲状腺机能亢进引起的急躁、失眠、手指震颤,胃溃疡引起的胃部不适等。严格的讲,这些症状不是神经症。由此看来,要准确诊断神经症,首先要排除器质性病变因素,这是一个先决条件。可是,虽有轻微的器质性病变,但患者把病情看的过重,以至于造成严重精神负担而出现种种症状,这当中也会附加神经症的心理作用。
 所谓由心理作用引起的。其含义是指因精神上的迷惑曲解、心理冲突、自我暗示等因素而形成症状,并使之固定化,而决不是由器质性病变引起的。这类疾病属于精神科范畴,但由各躯体原因引起的某种精神障碍不能算是神经症。
 那么,究竟什么是神经质症呢?神经质症是神经症中的一部分,它有一定的特点。只有神经质症才是森田疗法的真正适应症。必须说明,森田疗法不可能治愈所有的神经症。
 神经质症有什么特点呢?
 神经质症主要原因表现为患者具有某种症状,这种症状对生活造成了障碍,所以,患者本人也有克服症状、从这种症状中解放出来的强烈欲望。也可以说,患者自身也在积极地做着克服症状的努力,患者对自已的症状具有某种程度的反省心。
 如果患者具有症状,但并没有克服的欲望,对家人的劝告也无动于衷,这种情况不能称作神经质,再如,别人发现了患者具有症状,但本人对些毫无觉察,根本没有疾病意识,这也不能称为纯粹的神经质症。
 下面,我们探讨神经质症是如何发生的。这一点对一般人来说也比较容易理解。我们说,在一定条件下任何人都有可能发生神经质的症状。如初次在众人见面前露面,会感到紧张,惊慌失措而发生对人恐怖;听别人谈论癌症,自已也谈虎色变,甚而发生暂时的癌症恐怖;听到发生煤气中毒事件时便神经过敏,总觉得自已用的煤气阀门没有关紧,不反复检查几次就放心不下等等。这一类事情几乎谁都有所体会,所以我们说神经质症产生于纯粹的心理作用。神经质的形成,就是由心理作用引起并固定成慢性的症状。神经质与精神分裂中出现的孤独症,被害妄想等完全不同,后者用正常人的心理是无法理解的。
 患者神经质症时,患者仍具有一定的自制力,可基本保持人格的统一,一般不会发生离奇反常的越轨行为,可以说没有反社会的表现。但是,如果患者由于症状而日趋消极,也会对社会生活造成某种程度的不适应。
 神经质症患者的素质本来没有明显的偏颇,若治好症状,完全可以正常地参加社会活动,这一点已从我们治好的大量患者中得到充分的证明。
二、神经质症的常见症状
 神经质的症状之多是其他任何一种疾病所无法比拟的,除去本书已提到的几种之外,究竟还有多少症状,本书也很难论述确切。我把如此多多样的症状归为同一种病,确实不易被人们所接受。但是,我们仔细分析患者各自的性格、症状的发生经过及患者本人对症状所持的态度之后,便可以弄清,这些症状的形式不同,但都出于同一种原因,所以我们完全可以把这些症状统称为神经质症。因此,患者阅读本书时,大可不必担心自已的症状在书中没有列举而得不到治疗。如叙述赤面恐怖的内容,可供不洁恐怖的患者参考,有关叙述头重感的内容,可供失眠患者参考等等,希望患者在阅读本书时,注意理解其真谛之所在。
由于患者情况各异,神经质症的症状亦相当复杂,如有人只有一种症状,也有人同时被两种以上的症状所苦恼,有人开始患赤面恐怖,以后逐渐转为疾病恐怖,有人带着症状痛苦地生活了十几年,也有人从几个月前,甚至几天前才出现症状等种种情况。神经质症与其他疾病不同,不会因为是慢性的固定状态而成为不治之症,所以患者不必顾虑患病已久无法治愈,应及时接受治疗。否则,症状持续越久,对其正常的社会生活的影响越大,患者也更加苦恼。
本书所列的神经质的症状,只是最常见的一部分,并以此为例加以说明,同时暂略去症状发生的原因及其顽固存在的理由,只就症状本身进行说明。
1、对人恐怖
   这是一种强迫观念,患病率较高。患者对与人接触感到苦恼,当然,谁都有可能具有某种程度的对人恐怖,但发展为神经质的症状时,其恐怖,痛苦的程度非常之深,以至于回避与人接触,对