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完全性大动脉转位课件.ppt

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定义:
plete transposition of great arteries)指主动脉和肺动脉对调位置,而左右心房心室的位置,以及心房与心室的关系都不变。
疾病简介:
完全性大动脉转位是新生儿期最常见的紫绀型先天性心脏病,‰~‰。约占先天性心脏病总数的5%~7%,居紫绀型先心病的第二位,男女患病之比为2~4:1。
,妊娠初期使用过激素及抗惊厥药物的孕妇发病率较高,
病理解剖:
指主动脉和肺动脉对调位置,主动脉瓣不像正常在肺动脉瓣的右后而在右前,接右心室;而肺动脉瓣在主动脉瓣的左后,接左心室
病理生理
静脉血回右房、右室后出主动脉又到全身,而氧合血由肺静脉回左房、左室后仍出肺动脉进肺,使体循环与肺循环各走各路而失去循环互交的生理原则,其间必须有房缺、室缺或动脉导管未闭的交换血流,患婴方能暂时存活。
形态分型:
一、完全性大动脉转位并室间隔完整
青紫、缺氧严重。
二、完全性大动脉转位合并室间隔缺损

青紫减轻、但肺血增多、易心力衰竭。
三、完全性的动脉转位合并室间隔缺损及肺动脉狭窄
根据位置分型:
右位型:
主动脉位于肺动脉右前方。
左位型:
主动脉位于肺动脉左前方。
X线:
一般心影呈斜卵形,心尖圆隆,肺动脉平直或凹陷,肺血增多。右位型主动脉有时可见升主动脉右凸,,类似法洛四联症。

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