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上消化道出血PPT.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约29页举报非法文档有奖

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上消化道出血
泽普县人民医院热汗姑托合提
学****目标
。
。
。
,护理上
消化道出血病人。
。
一、定义
二、病因
三、临床表现
四、诊断依据
五、治疗原则
六、护理诊断
七、护理措施
一定义
上消化道出血(upper gastrointestinal hemorrhage)是指Treitz以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血。
大量出血是指在数小时内失血量超出1000ml或循环血容量的20%,其临床主要表现为呕血和(或)黑粪,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭。
二病因
上消化道大量出血的病因很多,常见于
1、消化性溃疡
2、食管胃底静脉曲张
3、急性胃粘膜损害
4、胃癌
在临床上也应考虑一些少见或罕见的病因,以免造成漏诊与误诊。
十二指肠球部溃疡33%
胃溃疡
%
%
胃癌
%
%
%
上消化道大量出血的常见原因
三临床表现
1、前驱症状:恶心、呕吐、上腹痛。
2、呕血和黑便(特征性表现)
3、失血性周围循环衰竭
4、发热
5、氮质血症
6、贫血
四诊断依据
1、有引起上消化道出血的原发病,如消化性
溃疡、肝硬化、慢性胃炎及应激性病变等;
2、呕血和(或)黑便;
(一)确诊:

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