【优秀论文】超声造影评价肾皮质血流灌注的实验研究.pdf

北京大学
硕士学位论文
超声造影评价肾皮质血流灌注的实验研究
姓名:蒋洁
申请学位级别:硕士
专业:影像医学与核医学
指导教师:王金锐
20050501
“本底”
超声造影评价肾皮质血流灌注的实验研究中文摘要流灌注状态的可行性。珻际酰本猜鐾抛./及的乘积⒍砸陨现副杲信涠匝镜闹群图煅椤为肾动脉一皮质一锥体。注射后:献⑸淝懊飨匝映目的探讨新一代超声造影剂及造影专用成像技术用于评价肾脏皮质血方法通过静脉注射去甲肾上腺素,⒓彝蒙銎ぶ恃流减少的模型,并行颈动脉插管监测血压。使用公司提供的编码脉冲反相体重猩鲈喙嘧⒊煊埃鄄觳⒉杉⑸湓煊凹梁—种拥亩态图像,然后通过时间一强度曲线琓砑别计算注射前和后的达峰时间,⒎逯登慷缺化珹曲线的斜率结果实时观察发现注射前,肾皮质表现为快速明显强化,⑸淝跋灾跣.±.,明显下降..,;⑸銷驛·,以第
丶省砍煊把A鞴嘧⑸鲈结论新型超声造影剂和造影专用成像技术借助时间一强度曲线可灵敏的反映肾脏皮质微小血管的血流变化,可以用于评价肾皮质的血流灌注状态。北京太学硕士论文.￡狞.,。
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质血流灌注的可能性和价值。早在年掣】就利用超声造影方超声造影评价肾皮质血流灌注的实验研究足够的组织血流灌注是维持细胞正常代谢和功能的基本条粹。急遴佳全,甚至肾功能衰竭。因此,监测肾脏皮质微小血管的血流灌注状态对以及造影专用成像技术的开发,有关定量评价肾皮质血流灌注的研究又肾小球肾炎、免疫性肾脏疾病以及移植肾并发症等许多肾脏疾病以及高血压、糖尿病、动脉硬化等肾脏外疾病都可以引起肾脏微血管病变,使肾皮质血流灌注减少,导致肾小球滤过功能障碍,最终发生肾脏功能不评价肾脏损害的程度具有重要意义。寻找敏感而有效的监测肾皮质血流灌注的方法,成为肾脏病理生理和临床研究的重要课题之一。超声造影技术的出现使国内外许多学者开始探讨超声造影评价肾皮法对狗的肾皮质血流灌注进行观察,并试图通过视频强度进行定量分析。但是由于造影剂稳定性和安全性差,视频强度的诸多影响因素难以控制,加之分析方法落后,所以很难实现。晚近,随着造影剂性能的不断完善逐渐增多俊L乇鹗抢贸巢ǔ上窦际酰:闲滦驮煊凹聊芄皇现组织和器官的实时灌注成像【沟梅治錾銎ぶ识A鞴嘧⒆刺为可能。已有学者通过阻断肾动脉主干改变肾脏灌注压力来分析肾脏血北京土学硕士论文刖蟊第页
本研究是对通过注射去甲肾上腺素建立的肾皮质血流减少的流的灌注状态。动物模型进行实时灰阶超声造影,采用编码脉冲反向谐波技术探讨其评价肾皮质微血管灌注的可行性。北京太学硕士论文第页
越卧位绑缚于实验台上,使用硫化钡溶液将兔两侧肾区脱毛,以提供良好声窗。之后分离一侧颈静脉,留置静脉通路并连接三通转换接头,以备超声造影采用公司超声诊断仪,变频线阵探头看到横膈、大血管等强反射界面的回声。应用仪器内置造影灌注选用新一代超声造影剂意大利,,雌雄不限,体重千克~千克,平均千克。先通过耳缘静脉注射ノ彀捅韧啄凭猜雎樽恚靡┝课/体重,根据实验需要,实验期间可按痥逯氐募亮孔们樽芳印=ḿ彝萌⊙注射和造影剂。对侧颈动脉插管,∮帽嗦肼龀宸聪珻巢ㄔ影技术。造影条件下的帧频为奔浞直媛试抵甘设置为段瞧髌渌柚包括聚焦位置、增益、扫描深度、⒐鄄烨虻保持不变。造影剂注射前只能隐约析软件进行数据分析。有创血压监测使用血压监护仪。注射使用⒘注射泵,注射速度./可调。.造影剂北京大学硕士论文压。第页
分为酯质包裹的六***化硫气体。⑴葜本缎∮丁.≡窦彝蒙鲈嘧畲蟪ぶ岜曜级厦妫杉⒈4嫫维静态图像。.杉⒈4婕彝蒙鲈嗌鲋鞫觥⒍味觥⒁,剂量为痥逯兀骄恐患彝需注射,于胫幽谧⑷耄讣床杉⒈4嬖煊凹量J步骤..ú渴匝种雍螅远圆嗌鲈嘀馗瓷鲜鍪匝椤开启治鋈砑行巳で放置于与声束垂直的外层皮质干粉。使用前加入⑸溆蒙硌嗡%昧φ褚分钟后形成微泡混悬液,浓度为每毫升微泡混悬液含相当于。.图像采集谱多普勒图像并测量各自相应的收缩期最大流速和。注入至注射后一分钟的动态图像。.猜鲇晌⒘勘米⑸銷俣瓤刂圃痟../,使家兔血压升至基础血压的倍并维持分钟,然后调节注射速度使血压降至基础血压以保证在肾脏灌注压一致的条件下进行对