肺功能主要指标意义.docx

最大呼气中段流量MEF
是指在最大呼气流速-容量曲线上75%至25%之间的呼气量,是检测空气污染对小气道功能影响的灵敏指标。
临床意义:
FVC初始呼气阶段呼气速度快,受主观用力因素影响大,不易掌握。末端,曲线的最后部分处于低肺容量位,肺弹性回缩力降低,气道口径缩小,流量低,且对已有呼吸困难者,往往不能正确完成。而MMF主要取决于FVC非用力依赖部分,即呼气流量随用力程度达到一定限度后,尽管继续用力,用力流量固定不变,与用力无关。在包括MMF在内的低肺容量位流量的改变,受小气道直径影响,流量降低反映小气道阻塞。
最大通气量可反映气道阻塞的严重程度,又可了解患者的呼吸储备力、肌肉强度和动力水平,可作为手术前评价。其减少见于: (1)气道阻力增加:如各种慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘或支气管肿瘤等。(2)肺组织损害:如肺炎、肺结核、肺泡出血、肺水肿、肺间质纤维化等。(3)胸廓、胸膜病变:如严重脊柱后侧弯、肋骨骨折、气胸、大量胸腔积液等。(4)神经系统和呼吸肌活动障碍:如麻醉、脑炎、脊髓灰质炎和重症肌无力等。

最大呼气流量PEF
是指用力肺活量测定过程中,呼气流量最快时的瞬间流速。
意义
主要反映呼吸肌的力量及气道有无阻塞。
通过对比一日内不同时间点的差异,来协助疾病的诊断。

用力呼气量FEV
在一定的时间内一次最大吸气后再尽快尽力呼气所能呼出的气体量,通常以它所占用肺活量的百分比表示。正常时,第一秒用力呼气量(FEV1)约为用力肺活量的83%, 第二秒钟的FEV2/FVC约为96%,第三秒钟的FEV3/FVC约为99%。
意义
其中,第1秒钟内呼出的气体量称为1秒用力呼气量(FEV1),在临床上最为常用。在肺纤维化等限制性肺疾病患者,FEV1和FVC