植入式输液港的应用与护理
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主要内容
输液港的定义、组成及植入方式
输液港的适应症及禁忌症
输液港的护理
输液港常见并发症及处理方法
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植入式输液港定义
定义:输液港是一种全新的输液管路技术,
是一种通过皮下植入人体内的闭合静脉输液
装置,适用于长期间断需要输液的患者,可
解决患者频繁更换输液管道的痛苦,是肿瘤
患者静脉输液、化疗的永久性通道。
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植入式输液港的优点
可减少反复穿刺的痛苦和难度
输液港可将各种药物通过导管直接输送到中心静脉处,依靠局部大流量、高流速的血液迅速稀释和播散药物,防止刺激性药物,尤其是化疗药,营养支持类药物等对血管的损伤
且体积小,活动自由,与组织相容性好,可以洗澡和活动
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输液港的组成
组成:主要由皮下药盒
(自封膜、储药囊、出
口管)、连接器和导管
系统组成。
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植入方式
导管最佳位置:
上腔静脉与右心
房交界处
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输液港的植入方式
具体过程: ①病人仰卧位,采取肩垫枕并头低位约15~30°,头偏向对侧; ②一般选择锁骨中、外1 /3交界、锁骨下缘约1~1. 5 cm处; ③常规术区消毒、铺巾、局部麻醉; ④采用微创穿刺针试穿右锁骨下静脉成功后,经导丝引入静脉留置导管; ⑤于穿刺点下方行长约2. 5~3 cm切口,分离皮下组织呈囊状; ⑥使用隧道针将导管由穿刺点引入囊袋内; ⑦在X线***下使导管头端位于上腔静脉与右心房交界处上方约1~ 2 cm,尾端连接药盒; ⑧试注肝素盐水无渗漏后,将药盒填入囊袋内,缝合皮肤切口,并留置引流条。
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输液港的适应症及禁忌症
长期静脉输液者
肿瘤化疗
完全胃肠外营养
适应症
输血及血样采集
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输液港的适应症及禁忌症
任何确诊或疑似感染、菌血症或败血症
病人对输液港的材料有过敏反应
病人体形不适宜植入式输液港的尺寸
禁忌症
严重的肺阻塞性疾病
预穿刺部位曾经放射治疗
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输液港的护理
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