复旦大学外科学大纲(五年制上)(精).doc

外科学大纲
第二章无菌术
[目的]
1、树立无菌观念,明确无菌术的重要意义。掌握外科的无菌原则。
2、在实验手术学和见****阶段完成:
熟悉常用的灭菌法和消毒法,
熟悉洗手、穿无菌手术衣和戴无菌手术手套的方法,
熟悉手术区皮肤的消毒和铺巾方法,
熟悉手术时无菌操作规则。
第三章水、电解质代谢和酸碱平衡失调
[目的]
1、掌握体液平衡的调节机理。
2、熟悉各型缺水的病因、临床表现、诊断和治疗。
3、熟悉代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒的病理生理、临床表现、诊断和治疗。
4、了解水、电解质代谢和酸碱平衡失调的防治原则。
第五章外科休克
[目的]
1、熟悉休克的分类和分期。
2、复****休克的病理生理和微循环变化。
3、熟悉休克的诊断,掌握休克的监测。
4、学会休克的一般急救措施和治疗要点,特别是补液量的估计和血管活性药物的应用。
[示教内容] 1、休克病例讨论。
2、见****和展示中心静脉压测定装置,各种输液,
各种血管活性药物(剂量和规格,病房抢
救车上的药物介绍。
第六章多器官衰竭
[目的]
1、熟悉多器官衰竭的发病机制。
2、重点熟悉急性肾功能衰竭和急性呼吸窘迫综合
征的病理生理和防治原则。
第七章麻醉
[目的]
1、了解麻醉的概念和临床任务。
2、了解麻醉前准备的重要性,了解麻醉选择的原
则。
3、熟悉麻醉前准备事项及麻醉前用药。
4、了解常用吸入***和静脉***的临床药理,
了解肌肉松驰药在麻醉中的应用。
5、了解气管内插管术和麻醉装置。
6、掌握常用局麻药的特点和用量,熟悉局麻药毒
性反应的表现、预防和处理。
7、熟悉常用局麻方法。
8、了解椎管内麻醉的实施原则和操作、管理方法。
9、熟悉全身麻醉、局部麻醉和椎管内麻醉的并发
症的原因、预防和处理。
10、了解麻醉期间呼吸、循环系统的监测和麻醉后
的护理。
1l 、了解控制性降压和低温麻醉概况。
[示教内容]
1、偶用吸入全麻药。
2、臂丛和颈丛神经阻滞。
3、椎管内麻醉的解剖生理,操作技术。
4、控制性降压和低温麻醉。
第八章重症监测治疗和复苏
[目的]
1、了解重症监测治疗室(ICU的概况。
2、了解呼吸监测治疗和血流动力学监测的临床应用。
3、掌握心跳呼吸骤停的及时诊断。
4、了解人工呼吸的原理,熟悉口对口呼吸法、掌握简易呼吸器的应用。
5、了解心脏按压的原理,掌握胸外心脏技压法。
6、熟悉心肺复苏常用药物。
7、了解复苏后治疗的意义及脑复苏的处理原则。[示教内容]
1、开放呼吸道的常用器械实物介绍。
2、实物演示简易呼吸器的使用方法。
3、在模型上进行胸外心脏按压操作。
4、观看复苏全过程的录像。
第九章疼痛治疗
[目的]
了解疼痛治疗的概况。
[自学内容]
疼痛的病理生理; 术后镇痛。
第十章围手术期处理
[目的]
1、熟悉手术前准备和手术后的一般护理、观察和处理。
2、熟悉手术后常见并发症的预防和治疗。
[示教内容]
在示教水、电解质代谢和酸碱干衡失调时结合进行。
第十一章外科营养
[目的]
1、了解饥饿、手术、创伤或感染所致人体代谢的改变和随之产生的营养问题。
2、熟悉补给营养的途径和选择原则。
3、了解肠道营养剂的特点、一般适应证及使用方法。
4、熟悉全胃肠外营养的一般适应证, 输入途径及并发症。
5、了解胃肠外营养液的组成和一般要求。
[示教内容]
1、胃肠外营养液的配制。
2、接受胃肠外营养治疗和胃肠内营养治疗病例的示范。
第十二章外科感染
[目的和要求],
1、熟悉外科感染的发生和发展规律,掌握其防治原则。
2、掌握疖、痈、急性蜂窝织炎、急性淋巴结炎、急性淋巴管炎和体表脓肿的临床表现及治
疗方法。
3、熟悉败血症和脓血症的临床表现和治疗原则。 4、熟悉破伤风的病因、临床表现、预防措施和治
疗方法。
5、熟悉外科感染抗生素治疗原则和使用方法。(注:
手部感染并入手外科讲授
[示教内容]
1、常见外科软组织感染,门诊或病房示教。
2、观看常见外科软组织感染疾病的录像,包括切
开排脓、疖、痈的常规处理。
第十四章烧伤和冷伤
[目的]
1、熟悉烧伤的病理和病程演变。
2、掌握烧伤的诊断方法和治疗原则;熟悉伤面的
初期处理和补液疗法。
3、了解电击伤的特点和急救处理。
4、了解化学烧伤的特点和急救处理。
5、了解冷伤的病理、临床表现和诊断、急救处理
和预防。
[示教内容]
病例示范:烧伤创面和清创、暴露疗法、包扎疗法
和去痂植皮。
第十六章肿瘤
[目的]
1、了解肿瘤的病因。熟悉肿瘤分类,良性肿瘤与
恶性肿瘤的病理与临床特点。
2、熟悉恶性肿瘤的