护理质量与安全管理小组.doc

护理质量与安全管理小组 工作制度及职责
1、有健全的护理质量管理体系。护理质量管理小组是在护理部领导下,由护士长牵头并独立行使护理质量管理职责;全科护理人员积极参与并认真开展日常工作。  
2、护理质量管理小组的主要任务是:每年年底负责根据护理部有关审定、修改和完善医院护理质量管理方案、医院护理管理制度、护理质量标准及评价标准、工作流程、考核办法和持续改进方案对科室进行整改。   3、负责督导各项护理管理方案、规章制度落实,定期抽查。  
4、遵照护理部每年护理人员质量管理、业务知识及安全教育方案,努力提高全科护理人员的综合素质。   
5、认真调查研究,建立质量可追溯机制,每月召开一次护士会, 传达护理部关于各项规章制度、护理质量标准及评价标准、工作流程等执行情况,针对护理质量上存在的问题和隐患及时处理,并采取改进措施。   
6、对护理单元的护理质量,考核情况进行定期或不定期抽查,并作出评价。
7、定期召开护理质量管理人员会议,总结布署,对质量难点进行指导,对考核的总体情况作出评价。   
8、抓好环节质量控制,每周对基础护理质量、特一级护理、护理 文件书写、病房管理质量进行自查,将存在问题及时考核、整改。并对科室存在的护理疑难问题及时上报,以得到对护理工作最大的支持。
护理质量与安全管理领导小组
为加强我院护理质量、安全管理及全院的护理工作,特成立汝集镇卫生院护理质量与安全管理领导小组,由护士长牵头并独立行使护理质量管理职责;护理人员积极参与并认真开展日常工作。  
组长:朱玉梅     护士长 负责全院护理质量及安全工作  
成员:刘宇     负责护理安全工作         
李冬梅     负责医疗垃圾分类工作          
刘弯弯     负责护理文书审核工作          
秦宛茹     负责病房管理 
张梅     负责治疗室安全及消毒管理工作 
护理质量与安全管理监管措施
为规范护理人员行为,确保护理质量与安全,特制定护理质量监管措施。
,即护士长——护士。  、病房管理质量、