晚期胃癌化疗药物应用中的不良反应临床分析.doc

晚期胃癌化疗药物应用中的不良反应临床分析.doc晚期胃癌化疗药物应用中的不良反应临床分析
华萍(江苏宜兴肿瘤医院 214200)
【】目的探讨晚期胃癌化疗药物应用中的不良反应类型与发生因素,为预防不良反应提供参考。方法选择2005年2月到2011年5月我院收治的晚期胃癌患者120例,都采用XELOX方案化疗,观察不良反应情况与调查患者资料。结果120例患者在治疗中发生不良反应有84例,%,常见的不良反应伍括白细胞减少、过敏反应、恶心呕吐等。药物剂量、年龄和分期均是不良反应发生的独立危险因素。结论晚期胃癌化疗药物应用中的不良反应比较多,多为白细胞减少,要根据危险因素加强针对性的预防。
【关键词】晚期胃癌化疗药物不良反应
由于各种因素的影响,,空恶性
肿瘤在全世界范围内都有增多的趋势。胃癌是消化道最常见的恶性肿瘤,当前在中国每年胃癌死亡人数高达32万人,其中晚期胃癌的死亡率在30%以上[1]。化疗是治疗晚期胃癌的重要手段,但是众多比较不同化疗方案疗效和安全性的研宄显示传统方案总体上的有效率低且相互之间相较无较大统计学意义,同时不良反应也比较多[2]。主要机制在于化疗药物的选择性不强,在杀伤肿瘤细胞的同时正常细胞也同样受到损伤,从而产生不良反应[3]。木文具体探讨了晚期胃癌化疗药物应用中的不良反应类型与发生因素,希望为预防不良反应提供参考。
1资料与方法 一般资料
选择2005年2月到2011年5月我院收治的晚期胃癌患者120例,入选标准:自愿接受木文应用的化疗药物;无严重并发症;依从性好:患者同意。男 81例,女39例。年龄36-87岁,±,多为老年患者。
有明确个人史、家族史者有58例。临床表现:腹痛起病45例,吞咽困难起病者 22例,消化道出血18例,体重明显下降为首发表现者5例。山现症状到就诊时
间间隔为2日-12月,±。

本文所冇患者都采用XELOX方案化疗:奥沙利铂(江苏恒瑞公司生产), 静滴2小吋,第1天给药;卡培他滨(罗氏公司生产),每日2次口服,第1-14天给药;每3周重复。用药期间注意避免接触冷水、忌食生、冷食物,注意保暖。在疗程中应进行临床观察、査全血象至少每周2次,如出现III度或III级以上毒性反应则应隔2天复查直至恢复正常。每一治疗周期结束,查肝功能、肾功能和心电图。

调查本组患者的相关资料,包括姓名、性别、年龄、合并症、首发症状、出现症状到就诊吋间间隔、奋无肿瘤家族史、有无吸烟史、肿瘤部位、病理类型、分化程度、肿瘤具体转移部位、化疗药物剂量等。

不良反应标准采用NCI-。

采用SPSS 。等级资料之间的相关采用Spearman相关分析及偏相关分析,P<。
2结果

120例患者在治疗中发生不良反应有84例(不考虑合并不良反应),%,常见的不良反应包括白细胞减少、过敏反应、恶心呕吐、周围感觉神经毒性等。具体见表1。
表1:晚期胃癌化疗药物应用中的不良反应类型(n)

我们通过Spearman相关分析及偏相关分析