外周静脉留置针的应用与维护
齐青青
小儿内一
主要内容
1
外周静脉留置针的概念、应用意义及种类
2
外周静脉留置针的穿刺方法
3
常见并发症及预防
什么是外周静脉留置针?
静脉留置针又称为静脉套管针。它是由不锈钢的针芯;软的外套管及塑料针座组成。穿刺时将外套管和针芯一齐刺入血管中,当套管送入血管后,抽出针芯,仅将柔软的外套管留在血管中进行输液的一种输液工具。
小夹子
针柄
针尖
肝素帽
白色隔离塞
延长管
导管
留置针基本组成
小夹子
使用留置针的好处:
导管柔软,不易损伤血管保证输液时的安全。
避免每天穿刺血管,减轻痛苦,保护血管。
使病人在输液时感觉更为舒适。
提高工作效率。
提高护理质量。
目前市场上的留置针种类有:
开放式留置针
密闭式留置针
安全型留置针
防逆流留置针
留置针的临床选择:
在不影响静脉输液速度的前提下,应选用细、短留置针,因相对小号的留置针进入机体血管后漂浮在血管中,减少机械性摩擦及对血管内壁的损伤,从而降低机械性静脉炎及血栓性静脉炎的发生。
留置针的选择
使用前对针的质量进行检查:有无破损、失效、针头有无倒钩,导管有无断裂、开叉及起毛边等现象。
静脉选择-----评估
弹性、走行、有无静脉瓣、是否在关节部位、
是否经常接受静脉输液治疗、是否为下肢静脉
0级—***、清晰、可触及的手足大血管
Ⅰ级—表浅、滑动、可触及的中血管
Ⅱ级—不太清晰、滑动、能隐约摸到的小血管
Ⅲ级—脱水、休克等血管不清晰,血管硬化、触摸不清的细小血管
静脉选择------原则
一般来说,能扎上肢不扎下肢;能扎健侧不扎患侧
静脉粗直、弹性好,避开关节和静脉瓣,避开受伤的肢体
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