急诊内镜下治疗上消化道出血的价值分析.doc

急诊内镜下治疗上消化道出血的价值分析.doc屮国实用医药 201731(12),62-63 DOI: -5547/()
急诊内镜下治疗上消化道出血的价值分析
周金龙
江苏省无锡嘉仕恒信医院消化内科
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目的研究急诊内镜下治疗上消化道出血的临床价值。方法120例上消化道出血患者,按照计算机数字表法分为观察组和对照组,各60例。观察组患者接受内镜治疗,对照组患者接受常规药物治疗。对比两组患者的治疗效果。结果治疗后,观察组患者显效38例、有效20例、无效2例,临床治疗总有效率为96. 7%; 对照组患者显效20例、有效26例、无效14例,临床治疗总有效率为76. 7%;两组总有效率比较差异有统计学意义(x 2=, P〈)。结论急诊内镜下治疗上消化道出血,临床效果显著,并且具有较高的安全性,值得临床推广应用。
关键词:
急诊内镜;上消化道出血;价值分析;
2017-06-26
Received: 2017-06-26
上消化道出血是临床内科中常见的一种突发性疾病,具有发病急、发展快的特点, 会对患者的生命造成严重威胁,因而如何有效的对患者进行对症治疗,具有重要的临床意义,不仅能够提高患者的生存几率并且能够改善预后U1。常规的治疗方式往往效果不显著,近年来急诊内镜越来越受到重用,常被用于上消化道出血的治疗屮m。本文对于急诊内镜下治疗上消化道出血的临床价值进行丫研宄,取得了不错的成果,现进行如下报告。
1资料与方法
一般资料
选取2015年4月~2016年4月在本院进行治疗的120例上消化道出血患者作为木次的研究对象,其中男88例,女32例,年龄20~75岁,平均年龄(±)岁。其中单纯呕血患者43例、单纯黑便患者58例,呕血并且黑便患者19例。按照计算机数字表法分为观察组和对照组,各60例。纳入标准:经临床诊断,均符合标准的患者;患者及家属均同意参与本次研究的患者。排除标准:因消化性溃疡、食管胄底静脉曲张破裂出血以外原因造成上消化道出血的患者;症状较严重的患者;患有精祌疾病或语言障碍无法进行沟通的患者。

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接受急诊内镜下治疗:(1)对于消化性溃疡患者,用8 % ***化钠注射液100 ml溶液冲洗患处,1 min后,如患处仍然出血,则在患处附近黏膜下注射1 : %***化钠注射液(2)对于食管胃底静脉曲张破裂出血的患者,采用硬化治疗,用5%的鱼肝汕酸钠对患者进行血管内外注射,血管外注射20ml/次,血管内注射5〜10 ml/次,总注射量<30 ml[4]o

接受常规药物治疗:(1)对于消化性溃疡患者,给予40 mg奥美拉唑进行治疗, 广2次/d,静脉滴注(2)对于食管胃底静脉曲张破裂出血的患者,给予垂体加压素进行持续静脉滴注,剂量0. 2~0. 3 U/ (min •次),患考临床症状减轻, 出血量减少后,. 2 U/min,持续进行8~12 h的治疗,并配以质子泵抑制剂进行治疗M。

观察比较两组患者的治疗效果。根据两组患者进行治疗后48 h内的出血情况,判断患者的治疗疗效,显效:患者呕血、黑便等临床症状全部消