普通手术室医院感染管理及防控对策探讨.doc

普通手术室医院感染管理及防控对策探讨.doc普通手术室医院感染管理及防控对策探讨
【】目的探讨普通手术室医院感染管理及防控对策,控制在手术室内发生的医院感染,提高医疗护理质量。方法加强手术室医院感染管理,组织业务培训,提高护理人员对医院感染的认识,提高防控能力,分析医院感染控制措施。结果制定医院感染控制措施,并有效组织实施, 积极做好防控工作。结论普通手术室医院感染可以加以防控,实施医院感染控制措施,增强手术室医院感染防控能力,就能有效控制手术室医院感染的发生。
【关键词】手术室;医院感染;防控对策
手术室是医院感染的高危科室之一,它担负对患者手
术和急危重患者的抢救任务,因此其工作质量直接影响手术患者的生命[1]。加强手术室医院感染管理,提高护理人员对医院感染的认识,实施医院感染控制措施,才能有效控制手术室医院感染的发生。我院手术室由于各方面条件的限制尚未改造成洁净手术室,属于普通手术室,为了预防控制手术室医院感染的发生,我们采取了如下做法。
1成立科室院感组,指定人员,落实责任
在医院感染管理委员会及院感染管理科的领导下,成立由护士长、科室成员组成的手术室院感组,负责手术室微生物监测、消毒隔离制度的落实及对手术室感染控制实
施监督、检查,发现问题及时解决并提出改进措施[2]。
2加强院感知识培训,树立防控意识,提高防控能力
完善手术室院感规章制度,加强对手术室医院感染知识的业务培训,定期组织学****有关院感防控知识,提高护理人员对医院感染的严重性与危害性的认识,增强无菌观念和控制感染的意识,并加强业务考核,不断提升科室人员的业务技术水平。
3实施有效的医院感染控制措施
手术室环境的控制
手术室布局要合理
符合功能流程和洁污分开的要求,分污染区、清洁区、无菌区,区域标志要明确,手术室内应设无菌手术间、一般手术间,感染手术间要分开,感染手术要在靠近手术室入口处,设工作人员通道、手术患者通道以及污染通道。对不合理的布局提出调整改造。
手术室空气消毒
手术室空气消毒是手术室工作中重要的一个环节[3]。
手术室每日应定时开窗通气,术毕用250〜500mg/L碘伏擦拭物体表面、地面,使用紫外线灯管每日常规照射1小时,早晚各1次(无人情况下),同时增加循环风紫外线消毒机设早时段和晚时段每日常规消毒各2小时;手术中使用循环风紫外线消毒机于术前、术中持续消毒至手术结束。连台手术的空气消毒:在上台手术结束后立即进行卫生处置,在紫外线灯照射的同时开循环风紫外线消毒机消毒
30 分钟。但应定期做好紫外线灯管及循环风紫外线消毒机清洁卫生工作。过氧乙酸终末消毒;用化学消毒剂对空气进行消毒是一种传统方法,具有作用迅速、效果可靠、节省等优点,通常在实行严重感染或特殊感染手术后采用,以达到终末消毒的目的[4]。采用不锈钢容器盛过氧乙酸按1% 过氧乙酸lg /m3计算加热熏蒸使之产生气体进行消毒,使用前做好室内卫生并注意个人防护。
手术室卫生清扫的管理
严格执行卫生清洁、消毒制度,手术室须每日按规定术前及术后进行清洁卫生消毒,手术中随时保持手术室各处地面的清洁。如有血液溅落在地面或器具上,应立刻擦去。术后必须湿式清扫,每周固定卫生日进行彻底清扫。术毕室内物品摆放整齐,保持清洁无灰尘、无血渍,严禁在手术间内制作敷料、打包。各手术间的拖布、抹布应固定使用,用后清洗消毒,避免交叉污染。
人员的控