急诊胸痛患者150例诊疗体会.doc

急诊胸痛患者150例诊疗体会.doc急诊胸痛患者150例诊疗体会
刘羲圣(广东省惠州市惠城区三栋镇卫生院516025)
【】目的分析150例急诊胸痛患者的病因及处理情况,从而减少误诊。方法对150例急诊胸痛患者的临床资料进行回顾性分析。结果150例急诊胸痛患者中,ST段抬高型心肌梗死15例(%),非ST抬高心肌梗死14例(%), 心绞痛33例(%),急性心力衰竭6例(%),心包炎3例(%),肺栓塞3 例(%),主动脉夹层2例(%),心率失常22例(%),急性脑血管病10 例(%),非心源性胸痛38例(%),死亡1例(%),其他1例(%), 未确诊2例(%),常用的处理措施有吸氧、心电监护)。结论对急诊胸痛患者进行全面检查,仔细查找病因,对症治疗,促进患者早H康复。
【关键词】急诊胸痛病因诊疗
【】 【】A
【】2095-1752 (2013) 28-0194-02
急诊胸痛较为常见,其病因较为复杂,多由胸部疾病引起,由于每个个体的差异,对疼痛的耐受程度不同,因此胸痛的程度不一定与疾病的轻重相符合, 带有主观色彩,在诊疗中容易造成医生的判断失误,从而发生误诊[1-2],严重时还会危及患者生命,木文对150例急诊患者的临床资料进行了详细的研究,具体内容如下。
1资料和方法
,其中男95例,女55例,年龄22—68岁,,病程10d-4年,,其中心悸80例, 呼吸网难23例,出汗24例,呕吐23例。

分析。
,采用X2检验,
P<。
2结果
150例急诊胸痛患者病因分析150例急诊胸痛患者中,ST段抬高型心肌梗死15例(%),非ST抬高心肌梗死14例(%),心绞痛33例(%), 急性心力衰竭6例(%),心包炎3例(%),肺栓塞3例(%),主动脉夹层2 例(%),心率失常22例(%),急性脑血管病10例(%),非心源性胸痛 38例(%),死亡1例(%),其他1例(%),未确诊2例(%),具体见表1。
表1 150例急诊胸痛患者病因分析
150例胸痛患者及冠心病患者的急诊处理情况150例胸痛患者及冠心病患者的急诊常用的处理措施有吸氧、心电监护、***酯类、中成药,各占 %, %, %, %,结果具有统计学意义(P<),具体见表2。
表2 150例胸痛患者及冠心病患者的急诊处理情况 (%)
3讨论
急诊胸痛是一种多发病,一般分为器质性和非器质性两种,前者会危及生命,在急诊胸痛的诊治过程中要仔细询问患者的病史,对于老年人尤苏要注意并存病,以免药物相互作用影响疗效,要进行细致的检査,对于高危病人要转入抢救室及吋实施抢救,应常规行心电图检查以避免遗漏不典型病例,部分患者在心肌缺血吋出现伪正常化现象,应注意结合既往心电图检查结果,应重视血电解质和胸部CT检查[3-5],尤其是血钾水平对于心脏疾病患者病情非常重要,老年人胸