急诊静脉注射胺碘酮转复阵发性房颤的疗效及安全性分析.doc

急诊静脉注射胺碘酮转复阵发性房颤的疗效及安全性分析.doc急诊静脉注射***碘***转复阵发性房颤的疗效及安全性分析
杨汉杰
(广东省大埔县人民医院急诊科514200)
【】目的:探讨急诊静脉注射***碘***转复阵发性房颤的临床疗效和安
全性。方法:将我院2011年9月一2012年9月急诊收治且48h内持续阵发性房颤患者86例,随机分成观察组和对照组,分别给予***碘***和普罗帕***静脉注射治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果和药物不良反应情况。结果:±,%;对照组转复时间为 ±,%;观察组不良反应主要为低血压、心动过缓、面部潮红、全身皮肤灼热感,对照组不良反应主要为心功能不全、房室传导阻滞、窦性心动过缓。结论:急诊静脉注射***碘***治疗阵发性房颤转复时间较长、转复率较高、疗效安全确切,值得在急诊治疗中推广应用。
【关键词】***碘***阵发性房颤临床疗效安全性
【】R969 【】A
【】2095-1752 (2013) 15-0145-02
阵发性房颤是急诊常见的心律失常疾病,患者就诊时多伴有明显的心悸、气短、心前区不适,严重者会伴发心绞痛、低血压、心功能不全、血流动力障碍等症状,是冠心病、风心病、肺心病、心肌病、高血压心脏病等常见的症状表现
。通常发作幵始较为突然,且发作时间持续不一,短者仅数秒,长者可持续数日或数周。阵发性房颤发作的时间越长,转复成功率则越低,超过48h患者, 可继发血栓,危及患者生命。因此对阵发性房颤及时进行复律治疗是十分必要的
。为探讨***碘***治疗阵发性房颤的临床疗效和安全性,对观察组43例患者应用静脉注射***碘***进行治疗,治疗效果满意。现报道如下:
1对象和方法
一般资料
选取我院急诊科2011年9月一2012年9月收治的86例持续时间小于 48h的阵发性房颤患者作为研究对象,男性44例,女性42例,年龄34—78岁,
&plUsmn;。随机将患者分成观察组和对照组,两组患者就诊前7d内未服用其他抗心律失常药物,未进行心脏手术及复律治疗,排除近期心功能失常、急性心肌梗死等疾病,两组患者在性别、年龄、原发病等一般资料方面无显著差异,p〉,具有可比性。

两组患者治疗过程中给予卧床,建立静脉通道。严密监测患者心电、血压等生命体征变化。观察组给予***碘***静脉注射,首次剂量150mg加入5%葡萄糖20ml中lOmin内缓慢静脉推注;给药后未复律者于30min后再次给予上述计量药物静脉推注;仍未复律者,给予***碘***450mg加5%葡萄糖微量输液泵注入静脉,lmg/min,观测患者心律,, 直至成功复律。
对照组患者给予普罗帕***静脉注射,首次计量70mg加入5%葡萄糖 20ml中lOmin内缓慢静脉推注;给药后未复律者于30min后重复给予上述剂量一次;30min仍未复律患者,普罗帕***140mg加5%葡萄糖微量输液泉注入静脉, —:持续速度注入,直至成功复律。
如患者出现窦性心律、室性心律失常、高度房室传导阻滞、支气管痉挛、腆过敏反应、用药24h小吋后未复律、心室率每分钟<50次、血压小于 90mmHg/60mmHg或其它影响患者健康的情况应立即