急重症患者连续性血液净化50例的护理干预.doc

急重症患者连续性血液净化50例的护理干预.doc急重症患者连续性血液净化50例的护理干预
刘艳1殷丽2朱常英3
常州市第三人民医院江苏常州213000
【】目的:对急重症患者连续性血液净化的护理干预进行分析。方法:选取自2013年7月至2014年11月在我院接受连续性血液净化的50例急重症患者患者,给予系统的临床护理干预,对其护理效果进行探讨。结果:50例患者中, 除2例患者因送治过晚而死亡外,其余48例患者的病情均出现明显好转或痊愈出院。结论:根据病人病情给予有针对性的护理干预,能够使连续性血液净化得到顺利进行,从而获得较好的治疗效果。
【关键词】急重症;连续性血液净化;护理干预
【】【】A【】2096-0867 ( 2016) -05-278-01
连续性血液净化是一种能够连续清除患者体内的水与溶质,从而达到预期治疗目标的综合治疗方法,能够很好的清除患者体内的炎症介质,并维持患者体内环境的稳定。因此,连续性血液净化在临床上的应用非常广泛,是急重症患者治疗中的一种重要方法。由于连续性血液净化是有创操作,并且具有连续性特点,再加上急重症患者自身病情的特殊,因此需要高度重视急重症患者连续性血液净化治疗的临床护理工作。木次研究选取自2013年7月至2014年11月在我院接受连续性血液净化的50例急重症患者患者,给予系统的临床护理干预,取得了较为理想的效果,现报告如下。
1资料与方法
一般资料选取自2013年7月至2014年11只在我院接受连续性血液净化的50例急重症患者患者,其中男性患者27例,女性患者23例,年龄集中在18 到69岁之间,年龄的平均值为(&plUSmn;)岁。其中9例为急性重症胰腺炎,15例为急性肾功能衰竭,
3例为药物中毒,4例为产后急性肝功能衰竭, 19例为术后并发多器官功能障碍综合征。
,采用颈内静脉或者股静脉穿刺方法置入单针双腔管,以建立起血管通路。置换液采用我院配方在无菌环境下制成,现用现配,根据患者具体情况对电解质等溶液进行适当调整,并将之密封于营养袋内。此外,需要根据患者的实际凝血功能进行抗凝的选择。50例急重症患者中,冇 46例患者采用连续性静脉-静脉血液滤过治疗模式,4例患者采用连续性静脉- 静脉血液透析治疗模式。

,再加上Jt•他因素的影响,所承受的心理压力一般比较大,相关统计显示,在连续性血液净化治疗中,约有93% 的患者存在不同程度的心理问题。因此,护理人员需要重视对急重症患者的心理护理,在开展护理服务吋,态度要和蔼可亲,主动与患者进行交流,了解其内心状况,然后根据具体情况给予有针对性的心理护理,以缓解患者的负面情绪。此外,护理人员应向患者详细说明治疗的过程与方法,并告知患者成功治疗病例, 帮助患者树立起成功治疗的信心,以积极的态度配合医生展开治疗工作,从而使连续性血液净化治疗得以顺利进行。
,保证治疗顺利进行,需要根据患者凝血功能情况进行抗凝处理。治疗前掌握患者凝血功能状况,根据医嘱采用适宜的抗凝治疗,普通肝素或低分子肝素,或采用无肝素治疗。治疗过程中监测动静脉压及跨膜压等变化,观察凝管程度,必要吋更换管路及滤器。
,由于大量低于正常