替吉奥联合奥沙利铂治疗老年进展期胃癌临床观察.doc

替吉奥联合奥沙利铀治疗老年进展期胃癌临床观察
田国祥甘肃省通渭县人民医院内科甘肃定丙743300
【】目的:分析对于老年进展期胃癌患者使用替吉奥与奥沙利铂联合
治疗的治疗效果及用药安全性。方法:随机将我院近年来收治的老年进展期胃癌的患者井52例,分为实验组(替吉奥合用奥沙利铂治疗)和治疗组(卡培他滨合用奧沙利铂治疗)各26例,对比两治疗组的临床疗效及用药安全性。结果: 实验组中,%,% (p<);两组在药物毒性方面比较,p>:替吉奥联合奧沙利铂治疗老年进展期胃癌患者疗效显著且安全性好。
【关键词】替吉奥;奥沙利铂;进展期胃癌
【】R573【】A【】1276-7808 (2014) 03-035-01
在我国,胃癌是发病率最高的一种恶性肿瘤,木病的死亡率高,约占所有因恶性肿瘤死亡的第3位[1]。因木病的初发症状与胃炎或消化道溃疡相同,且容易因消化道溃疡所诱发,患者常常不重视,所以木病临床的隐匿性极高,往往在临床确诊时己为胃癌的中晚期。临床上木病的治疗方法主要有外科手术治疗、放疗、化疗及生物靶向治疗等多种,对于初期胃癌,目前公认的最好的治疗方法为外科手术治疗,但是由于木病中晚期的患者往往错过了行外科手术的最佳时机。同时对于年龄超过60岁的老年患者,因机体耐受性下降[2],行外科手术治疗术后恢复也较差。近年来随着多种化疗药物的出现,临床上出现了多种的联合化疗方案,而选择疗效好、毒副作用小的化疗方案成为临床治疗的关键。木文将我院应用替吉奥与奥沙利铂联合的化疗方案治疗年龄大于60岁的老年进展期胃癌的临床疗效进行分析总结,结果如下: 一般资料:回顾性分析 2010年一2014年在我院治疗的52例老年进展期胃癌患者,随机分为实验组和对照组各26例。实验组中男性患者18例,女性患者8例;年龄在61-81岁之间,;肿瘤病例类型:低分化腺癌患者15例,印戒细胞癌3例,
黏液腺癌5例,管状腺癌3例;。对照组中男性患者16 例,女性患者10例;年龄在63-79岁之间,;肿瘤病例类型: 低分化腺癌患者16例,印戒细胞癌2例,黏液腺癌4例,管状腺癌4例;PKS 。两组中性别、年龄、肿瘤病例类型及PKS评分存在可比性(p>)o
:①患者年龄大于60岁;②患者在治疗前均经胃镜检査并留取胃黏膜标本,病例标本经病理学检查明确诊断为进展期胃癌,分期在3-4期; ③按PKS标准,评分不低于60分。
:①肝功能、肾功能存在严重损害的患者;②存在除胃部外其他部位存在原发肿瘤的患者;③在本治疗前曾应用过奥沙利铂治疗的患者;④前次化疗结束至本次治疗吋间未满4周的患者。
::本组治疗给予替吉奥药物及奥沙利铂药物, 替吉奥药物的用量按照患者的每平方米体面面积80mg,每日二次口服,同吋给予奥沙利铂药物按每平方米体表面积130mg,Id —次静点。替吉奥连续服用14 天后停用7天。本治疗组以3周为一个疗程。
:本组治疗给予卡培他滨药物及奥沙利铂药物,卡培他滨药物用量按患者的每平方米体重1500mg,每日一次U服,同时给予