替吉奥联合放疗治疗老年局部晚期胃癌的临床观察及护理干预.doc

替吉奥联合放疗治疗老年局部晚期胃癌的临床观察及护理干预.doc替吉奥联合放疗治疗老年局部晚期胃癌的临床观察及护理
干预
刘彩琴任军蕾
(ill东威海市立医院放疗科264200)
【】A的观察替吉奥联合放疗治疗老年局部晚期胃癌的临床疗效及不良反应,并对患者进行护理干预观察其依从性。方法选取我院80例无法手术的晚期H癌患者,随机分为对照组和观察组,观察组给予替吉奥联合放疗治疗, 在治疗过程屮除常规护理外并对患者进行护理干预;对照组给予奥沙利铂、5- ***尿嘧啶(5-Fu)、紫杉醇并联合放疗治疗,在治疗过程屮对患者进行常规护理。结果观察组的有效率高于对照组,差异有统计学意义;观察组的较对照组引起的不良反应减轻,差异有统计学意义;观察组较对照组的依从性好,差异有统计学意义。结论替吉奥联合放疗治疗老年局部晚期胃癌,能提高总有效率,并且不良反应少;对患者进行护理干预后可明显提高患者放化疗的依从性,有益于治疗的正规进行。
【关键词】替吉奥放疗晚期胃癌老年
【屮图分类号】 【】B
【】2095-1752 (2014) 12-0266-01
H癌在全世界范围内是发病率最高的癌症之一,是屮国的第二大常见肿瘤。 H癌发病的高峰年龄在50岁〜80岁,火多数患者查出H癌时己是晚期,不能手术治疗,为缓解患者症状,我们常常对患者进行放化疗[1]。但是老年人由于器官功能及新陈代谢的衰退,往往对各种治疗反应效果不好并且不能耐受其放化疗带来的副作用。同时治疗效果不理想也有患者自身方面的原因,由于药物带來的副作用使得许多患者放弃治疗或不规律治疗,这些因为患者依从性带來的问题也严重阻挠我们临床治疗。
1临床资料及方法
:选取我院2011年1月至2013年1月收治的48例无法手术的晚期胃癌患者,均经病理或细胞学证实为胃癌晚期,预计生存大于
3个月,年龄 60-81岁,±,男28例,女20例,高中低分化人数分别为9、20、10,印戒细胞癌9人,随机分为对照组和观察组,两组在性别、年龄、疾病种类上差异无统计学意义。
:观察组给予替吉奥联合放疗治疗,替吉奥40mg/m2,餐后bid po, 连服28天,间歇14天,为1个疗程,连续使用3个疗程[5】。对照组给予奥沙利铂、5-***尿嘧啶(5-Fu)、紫杉醇并联合放疗治疗,紫杉醇90mg,ivdrip,第1、 8、15 天;奥沙利铂 100mg, ivdrip,第 1、8、15 天;5-Fu 250 mg/m2,微量泵持续静滴,连续14天,每28天为1个疗程,连续应用3个疗程评价[5】,在治疗过程中对患者进行常规护理。
:观察组在治疗过程中除常规护理外并对患者进行护理干预, 分别进行心理护理一热情、耐心的向患者解释胃癌相关知识及化疗意义,使患者正视自己的疾病,环境护理一保持安静、舒心、敞亮的住院环境,接触患者的焦虑、恐惧等情绪,营养护理一结合患者疾病给予不同的营养支持,用药护理一每天监督患者餐后服药;对照组按照医嘱常规护理。
:依照世界卫生组织(WHO)实体瘤近期客观疗效评定标准[2](1981年)分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、无变化(SD)和疾病进展(PD),总奋效包含CR+PR+SD。调查患者的依从性,规律服药为1分,不规律服药为0分, 统计得分情况。