替格瑞洛在急性ST段抬高型心肌梗死急诊经皮冠脉介入治疗(PCI)患者中的应用研究.doc替格瑞洛在急性ST段抬高型心肌梗死急诊经皮冠脉介入治
疗(PCI)患者中的应用研究
南华大学附属第二医院心内科421001
【】目的:分析在ST段抬高型心肌梗死急诊经皮冠脉介入治疗
患者屮,替格瑞洛的临床应用效果。方法:选取我院于2015年1月至2016年1
月收治的72例ST段抬高型心肌梗死患者为研究对象,所有患者均接受急诊经皮
冠脉介入治疗,将所选患者随机均分为对照组和实验组,对照组患者在术前与术
接受***毗格雷治疗,实验组患者则接受替格瑞洛治疗,对比两组患者随访6
个月期间的不良心血管事件及出血并发症情况。结果:实验组患者的不良心血管
事件及出血并发症例数均少于对照组患者,两组患者的数据经对比后存在统计学
差异(P<)。结论:在ST段抬高型心肌梗死急诊经皮冠脉介入治疗患考屮, 替格瑞洛的应用效果较好,值得推广。
【关键词】ST段抬高型心肌梗死;皮冠脉介入治疗;***毗格雷;替格
瑞洛
在临床治疗屮,ST段抬高型心肌梗死是冠心病患者最为严重的临床表现,对于患者的健康存在极为严重的威胁,在过去的十年屮,我国ST段抬高型心肌梗死患者的数量出现丫明显增加,患者的临床治疗存在一定困难[1]。对于 ST段抬高型心肌梗死患者的治疗,急诊经皮冠脉介入治疗仍是主要治疗方法,
但是抗栓药物、抗血小板药物等的使用也是极为重要的。双联抗血小板药物对于 ST段抬高型心肌梗死患者的病情有较好的改善效果,但是患者不良事件的发生几率也会有所增加[2]。我院在ST段抬高型心肌梗死接受皮冠脉介入治疗患者屮分别应用***毗格雷与替格瑞洛,现将研宄结果报告如下:
1资料与方法
一般资料
选取我院于2015年1月至2016年1月收治的72例ST段抬高型心肌梗死患者为研宄对象,所选患者纳入标准为:胸痛持续吋间超过20min、、、相邻导联ST段出现抬高。所选患者的排除标准为:精神疾病患者、术前己经接受溶栓治疗患者、己出现急性并发症患者、肝肾疾病患者、血小板计数不足100×109/L患者、既往接受冠脉搭桥治疗患者、本研究药物禁忌患者。将所选患者随机均分为对照组和实验组,每组36例。对照组男性患者23例,女性患者13例,年龄35—71 岁;实验组男性患者25例,女性患者11例,年龄36—74岁,两组患者一般资料对比不具统计学差异(P〉)。
两组患者在接受经皮冠脉介入治疗之前需要接受肝素注射,剂量为 100U/kg。对照组患者在术前需要顿服300mg的阿司匹林与600mg的***毗格雷, 患者术后需要每日服用1次***毗格雷,服药剂量为75mg,患者需要服用6个月。
实验组患者需要在术前顿服300mg阿司匹林与180mg替格瑞洛,并在术后每日服用2次替格瑞洛,服药剂量为90mg,患者需要服用6个月[3】。
对比两组患者6个月随访期间的不良心血管事件,主要包括不稳定型心绞痛、心源性猝死等,并对比两组患者的出血并发症情况,患者的出血并发症情况分为主要出血、次要出血及轻微出血。主要出血包括颅内出血、输血超过4U、低血容量性休克、心包出血、血红蛋白下降30—50g/L等;次要出血主要指患者需要接受药物治疗等的出血;轻微出血指患者无需接受干预的部位
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