替罗非班在经皮冠状动脉介入治疗中的效果观察.doc

替罗非班在经皮冠状动脉介入治疗中的效果观察.doc替罗非班在经皮冠状动脉介入治疗中的效果
观察
【】H的观察替罗非班在经皮冠状动脉介入(pci)治疗中的效果。方法50例急性冠状动脉综合征患者,根据给药方式不同分为对照组和观察组,各25例。对照组采用常规经皮冠状动脉介入治疗,观察组在对照组基础上联合替罗非班治疗,对比两组临床疗效及安全性。结果两组手术前TIMI分级比较差异无统计学意义(P〉0. 05);手术后观察组TIMI分级优于对照组,差异右统计学意义(P〈0. 05)。观察组治疗后不良反应发生率为8. 00%,对照组为32. 00%,比较差异有统计学意义(P〈)。结论将替罗非班用于经皮冠状动脉介入治疗中效果理想,安全性较高,值得推广应用。
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【关键词】替罗非班;经皮冠状动脉介入;急性冠状动脉综合征;疗
D0I: -5547/r. 2017. 15. 077
冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄
或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。冠心病被世界卫生组织分为5大类,但是临床中一般只分为两类:稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征(ACS) [1]。0前治疗该病的首选方式为经皮冠状动脉介入治疗,是经心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔,从而解除狭窄、改善心肌血供
[2],其因创口小、风险低、效果好等优点,在心脏手术中被广泛应用。经皮冠状动脉介入术后可能会出现血栓,而替罗非班是一种血小板糖蛋白lib /Ilia受体拮抗剂,
能够有效抑制血栓的形成,改善心肌缺血等症状[3]。为探讨替罗非班在经皮冠状动脉介入治疗中的效果,选取2015年8月〜2016年8 月在本院治疗的急性冠状动脉综合征患者25例进行研究,结果报告如下。
1资料与方法
一般资料选取2015年8月〜2016年8月在本院治疗的急性冠状动脉综合征患者50例,根据给药方式不同分为对照组和观察组,各25例。对照组男14例,女11例,年龄32〜73岁,平均年龄(±2. 35)岁。观察组男15例,女10例,年龄34〜72 岁,平均年龄(±)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P〉),具有可比性。本课题均经过医院伦理委员会批准同意,自愿签署知情同意书。
2方法对照组患者实施常规经皮冠状动脉介入术治疗,术前积极对抗心肌梗死、心绞痛等基础治疗,服用阿司匹林、肝素、***毗格雷等常规药物,选择桡动脉或股骨动脉进行穿刺,置鞘后进行常规造影,确定栓塞的位置、大小,送入药物洗脱支架后完成介入治疗。观察组在对照组基础上联合替罗非班治疗,术中静脉推注替罗非班(远大医药(中国)有限公司,国药准字H20041165),剂量10?g/kg, 3 min内注射完。术后持续静脉滴注
36〜48 h,滴速0. 15 ?g/
(kg?min)o
3观察指标及评价标准①比较两组患者手术前后冠状动脉血流心肌梗死溶栓试验(HMI)分级。HMI分级标准:0级:血管远端闭塞,无前向血流,无灌注;I级:有前向血流,但无灌注;II级: 部分灌注;III级:完全灌注。②观察两组术后不良反应情况,包括出血、心绞痛、血栓等不良事件的发生情况。
。计量资料以均数土标准差(X-