替罗非班对非介入治疗急性非ST段抬高心肌梗死患者的疗效.doc

替罗非班对非介入治疗急性非ST段抬高心肌梗死患者的疗效.doc替罗非班对非介入治疗急性非ST段抬高心肌梗死患者的疗
河南省开封市尉氏县第三人民医院475500
目的:采用替罗非班对未实行早期介入治疗的急性非ST段抬高心肌梗死患者进行治疗,并探讨其临床疗效。方法:选取自2012年2月至2014年2月本院收治的68例非介入治疗急性非ST段抬高心肌梗死患者按照随机投掷的方法分成观察组与对照组,平均每组34例。观察组实施替罗非班治疗,对照组仅用常规治疗,比较两组患者的出血情况发生率与主要心血管事件发生率情况。结果: 两组患者均无严重出血病例,观察组应用替罗非班少量出血例数较多(%), 但无统计学意义(P>);观察组心血管事件的总发生率(%)明显低于对照组心血管事件的总发生率(%),其差异具有统计学意义(P<)o 结论:替罗非班对未实行早期介入治疗的急性非ST段抬高心肌梗死患者的临床效果相对于常规的治疗在一定程度上具有明显的优势,可以缓解患者的症状,建议广泛应用。
关键词:非介入治疗;非ST段抬高;心肌梗死;替罗非班
非ST段抬高心肌梗死,又称不稳定性心绞痛,与ST段抬高的Q波心梗
合称为急性冠脉综合症,此类型的心肌梗死临床建议早期的介入治疗,但由于患者的经济问题、医院条件的限制、禁忌症或其他等因素的影响而有些患者没有实施介入治疗[1]。因此,特对本院收治的68例非介入治疗急性非ST段抬高心肌梗死患者采用替罗非班进行治疗,取得良好的效果,现将治疗过程与结果叙述如卜。 1资料与方法

选取自2012年2月至2014年2月在本院收治的68例非介入治疗急性非ST段抬高心肌梗死患者作为本次试验的研究对象,女30例,男38例,年龄 48〜76岁,平均年龄(±)岁,排除肾功能不全者或在两个月之
内有重大手术及有消化道出血等患者。将68例患者按照随机投掷的方法分成观察组与对照组,平均每组34例,艽中治疗组女16例,男18例,年龄49〜76岁, 平均年龄(±)岁;对照组女14例,男20例,年龄48~75岁, 平均年龄(±)岁。68例患者及家属对药物治疗方案知情同意, 并签署知情同意书。两组患者在性别比例及年龄构成比等基本资料上均无明显差异,具有可比性(P>)o

68例患者在入院后实施常规治疗:一次性口服300mg***毗格雷片(由赛诺菲制药有限公司生产,批准文号为H20056410)与300mg肠溶阿司匹林(由拜耳医药保健有限公司,批准文号为H20120236)。继之U服100mg肠溶阿司匹林,1次/d; 75mg***毗格雷,1次/d; 20mg立普妥,1次/d,晚上口服为宜;5000U 低分子肝素钙皮下注射,2次/d,根据患者的发病程度及耐受性等情况合理使用***甘汕、β-受体阻滞剂及ACEI等。对照组患者仅给予常规治疗,观察组在常规的基础上实施替罗非班(由远大医药中国有限公司生产,国药准字为 H20041165),起始量为 μg/(kg·min)静脉滴注 30min,维持量为 μg/ (kg·min)静脉滴注 24~36h[2]。

观察并记录两组患者住院