护理操作技术.doc

护理操作技术.doc八输液技术
【目的】
1避免反fi穿刺,保护血管减轻患者痛苦,达到输液治疗的鬥的。
2侃持静脉管道的通畅,便于用药。
【注意事项】
1严格执行无菌操作技术。
2使川静脉留置针时应选择弹性好、走向至直、清晰地静脉,便于穿刺及固定。
3输液器针头与留S针肝素帽连接处应川敷料覆盖,防止污染及针头脱出。
4同定留置针时肝素冒位置应髙于穿刺点,防止血液回流阻塞导管。
5静脉衍置针使用期间,应密切观察衍置针处皮肤及静脉走向冇无红、肿、热、痛等情况。如有回血,及吋冲管。出现界常应拔ill导管,更换部位另行穿刺。
6更换透明贴膜活,必须重新记录当时穿刺U期。
7静脉留置针一般可保留48到72小吋
九输血技术【目的】
补充血界景,维持胶体渗透压,仅持有效循环血景。
纠正贫血,增加血红蛋白含量,促进携氧功能。
供给血小板和各种凝血因子,有助于止血。
输入抗体、补体,增强免疫力。
增加白蛋白,减轻组织液渗出和水肿。
排除有害物质,用于一氧化碳、苯酚等化学物质中毒。
【注意事项】
血液取回病房应尽快输入,不得Pl行此’:血,输血前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡,血液A不得不得加入他药物。
严格执行无谢技术操作及查对制度,取血吋、输血前、输血吋必须经双人核对,无误后方可输入血液。
输血前后用生理盐水冲洗输血管道,连续输川不冋供血者的血液时,前一袋血输尽川生理盐水冲洗输血器,再输注卜*一袋血。
开始输iflL吋速度立慢,观察10-15分钟,无不良反应,再根裾患者痫情和年龄凋整输注速度,并观察患者冇无输血反应。一旦出现异常情况,应立即终止输血,用生理盐水维持静脉通路,并通知医生和输血科值班人员,给予治疗和抢救,并做好记录。保留余血, 以便查找原因。
输血袋川后应低温保存24小吋。
十静脉采血技水
【目的】
1全血标木测定血液中某种物质的含景,如肌酐、肌酸、尿素氣、血糖等
2血淸标本测定血清酶、电解质、肝功能、脂类等
3血熔养标本坊养血液中的致病菌【注意事项】
1做生化检查,事先通知患者空腹,避免因进食水而影响检验结果。
2血培养采集吋,应在使用抗生素前采集,并准确的选择标本容器,计算采血量,一般血培养取血5亳升,亚急性细菌性心内膜炎患者采血量为10-15毫升。
3真空采血吋,极根据鉍本检验项n选择适ft的真空采血管,注意检查奋效期。
4不要在输液、输血针义•处抽取血标本,以免影响检验结果,应在对侧肢体采取。
5采血过程屮极当避免异致溶血的W素;需要抗凝的血标木,灰将血液与抗凝剂混匀。
H••一皮内注射法
【H的】
川于药物的皮试过敏试验、预防接种及局部麻醉的前驱步骤【注意事项】
1如患者对皮试药物有过敏史,禁止皮试。
2皮试药液要现川现配,剂景要准确,外备行上腺素等抢救药品及物品。
3皮试结果阳性时,应告知医师、患者及家属,并予注明。
十二心肺复苏【FI的】
以徒手操作來恢复猝死忠者的£)助循环、自主呼吸和意识,抢救发屯突然、意外死亡的患者
【注意事项】
1开放气道时,对疑有头、颈部外伤者极避免抬颈,以避免进一步损伤脊髓。
2遇有舌后缀的患者,应有舌钳将舌拉出口腔外
3吹气吋应有足够的气量,以便胸廓抬起
4吹起时间宜短,以约占1次呼吸周期的1/3为宜
5胸外按压时要确保足够的频率