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镇江建设工程项目安全措施备案申报表.doc


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镇江市建设工程安全措施备案
申报表
申报单位________________________(盖章)
工程名称_镇江绿地超高8-7地块__
工程性质_______ 商业_________
镇江市建设工程安全监督站制
安全措施备案须知
1、建设工程安全措施备案由建设单位申报,填报内容应当真实有效;
2、建设单位在申报安全措施备案前,应当通知镇江市建设工程安全监督站安全监督员到施工现场查勘,进行工程开工安全生产条件审查;
3、本表一式3份,备案机构存档1份、申报单位自留1份、工程监理单位1份;
4、备案机构受理“安全措施备案”后,将出具《受理通知书》。
一、工程概况与参建单位
工程名称
镇江绿地超高层8-7地块
工程地点
镇江南站、五洲山路
合同价款
万元
建筑面积
144087m2
开工日期
结构类型
框架
层次
地下二层地上38层
竣工日期
建设单位
绿地集团镇江置业有限公司
项目负责人
电话
安全监督人
电话
勘察单位
项目负责人
电话
设计单位
项目负责人
电话
施工单位
项目经理
电话
项目技术负责人
电话
项目专职安全员
电话
项目施工员
电话
监理单位
项目总监
电话
项目监理人员
二、支付本工程安全生产、文明施工措施费实施方案
根据《建设工程安全生产管理条例》和建设部《建筑工程安全防护、文明施工措施费用及使用管理规定》、《江苏省建设工程现场安全文明施工措施费计价管理办法》以及本市安全生产、文明施工措施费管理要求,制定如下措施费实施方案:
1、本工程安全生产、文明施工措施费用为: 元;
2、本工程开工前,于年月日支付措施费元,工程施工至再支付元,工程施工至再支付元,工程施工至主体结束支付尾款元;
3、本工程考核、奖励费按现行规定支付。
上述措施费支付,在工程款支付票据上注明“措施费”字样。
三、向施工单位提供的相关资料
序号
本单位向施工单位提供施工现场及毗邻区域内供水、排水、供电、供气、供热、通信、广播电视等地下管线资料,气象和水文观测资料,相邻建筑物和构筑物、地下工程的资料内容
收件人
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
上述提供的资料均真实、准确、完整。
四、拟进入施工现场使用的施工起重机械设备
序号
机械设备名称
型号
数量
备注
1
塔式起重机
QTZ250
1
2
塔式起重机
QTZ63A
1
3
4
5
6
注:施工起重机械设备(包括塔式起重机、物料提升机、外用电梯)必须通过具有检测资质单位的检测,检测合格后报建设工程安全监督部门登记,方可使用。
五、施工现场易发生事故的危险源
施工现场易发生事故的危险源
所采取的相应措施
(1)脚手架、模板和支撑、起重塔吊,人工挖孔桩、基坑施工等局部结构工程失稳,造成机械设备倾覆、结构坍塌、人亡等意外;
(2)施工高度大于2m的作业面,因安全防护不到位、人员未配系安全带等原因造***员踏空、滑倒等高处坠落摔伤或坠落物体打击下方人员等意外。
(3)焊接、金属切割、冲击钻孔、凿岩等施工,临时电漏电遇地下室积水及各种施工电器设备的安全保护(如:漏电、绝缘、接地保护、一机一闸)不符合

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