静脉输液指南.ppt

INS输液治疗实践标准

四、输液装置
五、血管通道工具、穿刺部位的选择和工具的置入
六、输液管路的维护
七、输液相关并发症
八、输液相关准则
内容
《输液治疗护理实践指南与实施细则》
中华护理学会静脉输液治疗护理专业委员会,2009年10月出版
统一的操作标准及实施细则
2013年11月颁布的行业标准
国内标准
INS治疗实践标准
由美国静脉输液护理学会制定,每5年更新
是当今美国静脉护理教育临床操作的标准指南
是权威性的指导书籍和具有法律效应的纲领性指南
用于输液治疗护理的专业教育
2016年5月13日-19日,主题为“学****发现、分享”的美国静脉输液护理学会(INS)年会在美国佛罗里达州举行,最新版INS指南也随之正式推出。
美国输液护理学会(INS)
制定输液标准
提供专业教育
倡导输液新技术
研究护理效果
提高输液护理水平
INS介绍
名称调整
《输液护理实践标准》更名为《输液治疗实践标准》
2016版INS新指南从护理到治疗的升级,意味着安全输液标准及循证支持的重要性
静脉输液治疗不是从属于临床的某个团体,而是任何一个参与实践中的临床医务工作者的责任
血管可视化
标准:
要确保患者安全性,医护人员应该能胜任使用血管可视化技术进行血管通路装置(VAD)的放置。
实施要点:
对于静脉采血困难的患者,使用超声波检查法引导置入中线导管
当对成年人和儿童进行中心血管通路装置置放时,使用超声波检查法引导以提高置管成功率, 降低针穿刺的次数,并降低置管并发症发生率
四、输液装置
中心血管工具尖端定位
标准:
对于成年人和儿童而言,安全性最佳的中心血管通路工具的尖端留置位置为上腔静脉与右心房的上壁交界连接点(CAJ)
实施要点:
避免将中心血管通路装置的尖端留置在上腔静脉或下腔静脉的远端位置(如无名静脉或头臂静脉,锁骨下静脉,颈外静脉或髂总静脉),因为这些位置总是与较高的并发症发病率相关
在置管操作的过程中采用方法识别中心血管通路装置的尖端位置(即实时),实现更好的精准性、更快速的开始输液治疗和降低成本
使用术后胸片确认尖端位置仍是目前可接受的实践方式,且操作过程中不需要额外技术
四、输液装置
四、输液装置
根据输液种类可分为输液器和输血器。
附加装置
无针输液接头
过滤器、流速控制装置、延长管,三通接头、钝的套管、输液开关、压脉带(乳胶过敏)
四、输液装置