面神经麻痹病人的护理课件.ppt

面神经麻痹病人的护理
神内1----韩亚娟
定义
1
病因
2
临床特点及治疗
3
病例(护理)
4
一定义
指因茎乳突孔内面神经的急性非特异性炎症所致的周围性面瘫,又称面神经炎。
二病因(未完全清楚)
风寒、病毒感染、自主神经功能不稳定等

营养神经血管痉挛、缺血、水肿、受压

脱鞘、轴突变性

功能障碍
三临床特点及治疗
,数小时或1~3天内达高峰。
,男多于女。
:病侧不能皱眉、鼓腮、闭目等。
额纹消失。
眼裂变大,不能闭合。
患侧鼻唇沟变浅。
口角下垂,示齿向健侧歪斜。
口轮匝肌瘫痪,不能鼓腮,吹口哨漏气。
。
治疗
:地塞米松5mg 1/日(入壶或静滴)。
、减轻水肿:舒血宁20 mL加250 ml生理盐水静脉输注;20%甘露醇250ml(150),七叶皂苷钠10mg(20)加250 ml生理盐水静脉输注。
: g加入生理盐水250 ml 静脉输注。
:ATP、辅酶A、胞二磷胆碱等。
:热敷或红外线疗法。
。
:滴眼药水或睡前涂抹眼药膏。
四病例(护理)
患者赵风江男 42岁,主因右侧面积麻痹1天于2014年12月10日14时13分收入院。
查体:BP:120/80mmHg,神清,轻度构音障碍,双侧瞳孔正大等圆,对光反射灵敏,右侧额纹外浅,右侧鼻唇沟浅,示齿口角左歪,伸舌居中。四肢肌力肌张力正常。双侧多克氏征阴性,巴彬斯基征阴性。
辅助检查:头颅CT示:无明显异常。
治疗:
%盐水250ml 天麻素2支 1/日静滴
%盐水250ml 舒血宁4支 1/日静滴
5%葡萄糖肌氨肽苷2支()1/日静滴
地塞米松5mg 1/日入壶
甲钴***胶囊1粒 3/日口服,维生素B1 1片 3/日口服拜阿司匹林1片 1/日口服
护理
:患者担心面容改变而羞于见人及治疗效果不好而留下后遗症。护士应根据病人不同的心理特征,耐心做好解释和安慰、疏导工作,常听轻快音乐,以缓解其紧张情绪,使病人情绪稳定,身心处于最佳状态接受治疗及护理。给予病人心理护理,虽不能起直接的治疗作用,但可以帮助病人树立自信心,间接影响治疗效果。
:注意休息,少讲话,勿疲劳,患病后宜保暖,外出时可戴口罩,系围巾,给予恰当修饰。出汗后及时拭干,勿用冷水洗脸,患侧勿再受风寒,宜多饮水,保持大小便通畅。急性期后适当活动,加强身体锻炼,增强抗风寒能力,注意天气变化,及时添加衣物,预防感冒。冬天注意耳后及面部保暖,夏天注意勿在窗口处休息。每晚睡前用热水泡脚10~20 min后足底按摩。