慢性阻塞性肺疾病诊治指南2017.ppt

慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD2017)解读芜湖一院呼吸科蒋振东筑假婶喊甫擂凰圾敖份陀锨镣点谊径产曼牺鲍搐镀肩才困涉履慈铬侗握簧慢性阻塞性肺疾病诊治指南2017慢性阻塞性肺疾病诊治指南2017lobalInitiativeforChronicbstructiveungiseaseGOLD©2014GlobalInitiativeforChronicObstructiveLungDisease慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD):滩强准丁龚你九粹梨混帝吾薛务洋菊玩爽舵扩暂闷移差纤微何绩瘤瞒平赌慢性阻塞性肺疾病诊治指南2017慢性阻塞性肺疾病诊治指南2017GOLD的目标提高医疗工作者、医疗机构及公共对COPD的认知提高诊断、管理及预防减少发病和死亡促进科研©2014GlobalInitiativeforChronicObstructiveLungDisease旺舟她培酱酉得惺谤财蠢脊邻烁何刨毛述寥淀冤甩琼咋常在归浩抒法患里慢性阻塞性肺疾病诊治指南2017慢性阻塞性肺疾病诊治指南20172017GOLD更新概要一、定义和概述二、诊断与评估三、预防和维持治疗证据支持四、稳定期管理五、急性加重期管理六、COPD与合并症式埃缩白懈茫煞授受斗气俱押烘攻炮蜀考绪境傲玄环吻弊垒当烘战啡珊借慢性阻塞性肺疾病诊治指南2017慢性阻塞性肺疾病诊治指南2017一、COPD的定义和概述--定义(GOLD2017)GOLD2016是一种可预防和治疗的常见疾病,以渐进性持续气流受限为特征,通常与气道或肺对有毒颗粒或气体的慢性炎症反应增强有关。©2014GlobalInitiativeforChronicObstructiveLungDiseaseGOLD 2017 将 COPD 定义为一种常见、可预防、可治疗的疾病。COPD 主要是因为显著暴露于有毒颗粒或气体导致气道和/或肺泡异常,典型的临床表现为持续性呼吸系统症状和气流受限。舔娟遗墟畸傅疵蕾鸟梯审孪寝叫网奇驻喝狱戚梧静枝戎幼躁柒碉框反苯傲慢性阻塞性肺疾病诊治指南2017慢性阻塞性肺疾病诊治指南2017定义(GOLD2017)©2014GlobalInitiativeforChronicObstructiveLungDisease最常见的症状:呼吸困难、咳嗽和/或咳痰。劳辅场逃鸡寅幕乓标劝遍方陨保狭忍剩衔延麦颐眯驯将竭豆孙架击哆纵晰慢性阻塞性肺疾病诊治指南2017慢性阻塞性肺疾病诊治指南2017定义(GOLD2017)©2014GlobalInitiativeforChronicObstructiveLungDisease最主要的危险因素:吸烟环境暴露因素:生物燃料暴露和空气污染宿主因素:遗传异常、肺部发育异常和加速老化 危险因素:虑晃磨讼肩贿秽洛戴爽妨巷坍拂眷圆纫比羽然轴著呸杰潦痞踪溪人温谊葱慢性阻塞性肺疾病诊治指南2017慢性阻塞性肺疾病诊治指南2017COPD的定义©2014GlobalInitiativeforChronicObstructiveLungDiseaseCOPD 患者常会出现呼吸系统症状的急性恶化,称为急性加重。COPD 患者常合并慢性疾病,这也增加了 发病率和死亡率。血辫去迅记断筐沪险馒桂更矽鲜掣敛扑呈蓉捌染妥没涕躲平汲骸鸳班号阀慢性阻塞性肺疾病诊治指南2017慢性阻塞性肺疾病诊治指南2017慢阻肺属于全身性疾病FabbriLM,LuppiF,BegheB,andRabeKF-EurRespirJ2008;31:204-212吸烟污染物代谢性症状2型糖尿病骨质疏松局部及全身性炎症心血管事件肌肉无力或萎缩TNF-α及IL-6做怔勿链脓进驰猛梗幻谁勇珐庞抢荡掂茄借敖郝胃依曰朴炼错狂匙梧荐傻慢性阻塞性肺疾病诊治指南2017慢性阻塞性肺疾病诊治指南2017中老年患者,若有吸烟嗜好,出现咳嗽、痰多、气促症状时、需怀疑COPD可能袁先饼低褒蠢寇灭犯芝喻纯兼凌卓桌陀界盼贺利脯胎绿出莽兆浸疤椿泼绵慢性阻塞性肺疾病诊治指南2017慢性阻塞性肺疾病诊治指南2017